Экстракардиальный цианоз может быть легочным (аспирация, пневмонии, пневмопатии, пороки развития легких и диафрагмы), а также проявлением расстройств дыхания при внутричерепной и спинальной травме, перинатальных энцефалопатиях обменного, гипоксического и инфекционного генеза, менингитах, энцефалитах. Редко у новорожденных цианоз является следствием метгемоглобинемии (лекарственная и очень редко врожденная).

Легочный цианоз обычно начинается с периорального, но быстро становится генерализованным, нередко с бледноватым оттенком. При крике иногда он даже уменьшается по интенсивности.

Заподозрить его можно по сопутствующим признакам дыхательной недостаточности: напряжению крыльев носа, одышке, участию вспомогательных мышц в акте дыхания (втягивание межреберий и надключичных ямок и др.), иногда пене у рта, различным изменениям перкуторного легочного тона и характеру дыхания при аускультации, хрипам.

Показаниями для госпитализации являются все виды центрального цианоза. Исключение составляют лишь дети с пороками сердца, легких, уже диагностированными прежде, находящиеся на плановой терапии, у которых не ухудшалось резко общее состояние.

Неотложная помощь при транспортировке определяется причиной цианоза, но всегда необходима кислородотерапия.

«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин

Тактика врача. Больные с любой формой и подозрением на менингококковую инфекцию подлежат обязательной срочной госпитализации в сопровождении врача. На догоспитальном этапе у больных с менингококкемией необходимо помнить о возможности развития инфекционно-токсического шока. При признаках шока следует оценить его степень и провести дифференцированную терапию. Во всех этих случаях госпитализируют в реанимационное отделение. Всем больным с тяжелыми…

Желтушный период проявляется типичными симптомами в виде желтушности склер, слизистых оболочек, кожных покровов, темной окраски мочи, обесцвеченным калом. Печень и селезенка увеличены и болезненны. Могут наблюдаться адинамия, тошнота, рвота при нормальной температуре тела. В тяжелых случаях могут быть геморрагические проявления (петехии, экхимозы, кровоизлияния в местах инъекций). У детей раннего возраста гепатит протекает с ускоренным и…

Ветряная оспа характеризуется появлением типичных элементов со строгой последовательностью изменений: пятно, которое через несколько часов переходит в папулу, затем в везикулу с последующим образованием корочки. Везикулы однокамерные, с серозным содержимым, окружены венчиком гиперемии; подсыхая, превращаются в буроватую корочку, которая после отпадения не оставляет рубца. Для ветряной оспы типично толчкообразное высыпание элементов сыпи (каждый раз с…

Цитомегаловирусный гепатит наблюдается, как правило, у новорожденных и проявляется с первых дней жизни выраженным гепатолиенальным синдромом при отсутствии желтухи. Септический гепатит характеризуется слабо выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек и нормальной окраской мочи и кала. В противоположность этому размеры печени и селезенки могут быть увеличены значительно. Иногда наблюдается поражение кишечника, легочной ткани, почек, мозговых оболочек….

Микробные поражения слизистых оболочек дыхательных путей, глотки и зева наблюдаются нередко, могут протекать как острые, подострые и хронические процессы. Их возникновение обычно связывают с охлаждением и неправильно расценивают как ОРВИ и респираторные аллергозы. В действительности эти дети часто страдают теми или другими хроническими заболеваниями дыхательных путей, зева, носоглотки, придаточных полостей носа, которые обостряются при охлаждении,…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее