Одновременное инфицирование патогенным стафилококком и ЭПКП (частный случай)

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Острые желудочно-кишечные заболевания стафилококковой этиологии / Одновременное инфицирование патогенным стафилококком и ЭПКП (частный случай)

К., 5 мес.

Поступила в клинику на 8-й день болезни с диагнозом: колиэнтерит О111, гипотрофия II степени.

Заболела остро: повысилась температура (до 38 °C), появился жидкий, водянистый стул с небольшой примесью слизи, 5 — 6 раз в сутки.

На следующий день температура снизилась до нормальной, но дисфункция кишечника сохранялась. В посеве кала на 2-й день болезни выделена энтеропатогенная кишечная палочка типа О111. Проводилось лечение левомицетином.

На 8-й день болезни состояние ухудшилось: повысилась температура, стали нарастать явления токсикоза. При поступлении в больницу состояние тяжелое, температура 38 °C, повторная рвота, выраженный токсикоз, небольшой эксикоз, явления катара верхних дыхательных путей. Диагностирована двусторонняя пневмония.

Стул со слизью, водянистый, 4 — 5 раз в сутки. Рвота и токсикоз продолжались до 11-го дня, дисфункция кишечника — до 26-го дня, субфебрильная температура сохранялась до 30-го дня болезни. В первых 3 посевах кала в больнице вновь выделена энтеропатогенная кишечная палочка типа О111.

В посевах крови (на 21-й и 29-й), мокроты из гортани (на 10-й и 16-й день), в кале (на 12-й и 21-й день) найден патогенный стафилококк в большом количестве.

РА со стафилококком в динамике заболевания положительная, с максимальным титром 1:200 на 34-й день болезни; с энтеропатогенной кишечной палочкой типа О111 (аутоштамм) в разведении 1:160.

Результаты исследования испражнений (11 раз) и отрицательная РА с дизентерийными и сальмонеллезными микробами (на 12-й, 18-й и 33-й день болезни) исключили дизентерийную и сальмонеллезную этиологию заболевания.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

Стафилококковые заболевания, протекающие по типу энтерита и энтероколита, составили на нашем материале самую большую группу: они наблюдались у 255 из 666 больных (38,3%). Эта форма поражения кишечника может быть: первичной (стафилококк попадает с пищей, т. е. первично) и вторичной (возбудитель распространяется из других очагов). В литературе имеются указания на необходимость выделения из заболеваний, вызванных патогенным…

Сочетание сальмонеллезной и стафилококковой инфекции было выявлено у 74 (7,4%) из 1000 больных сальмонеллезом. Возбудителями сальмонеллезной инфекции у детей были различные серотипы, в том числе S. heideiberg, S. breslau, S. derbi, S. Newport, S. panama, S. anatum. Патогенный стафилококк был выделен у всех 74 детей из испражнений, у 18 — из крови, у 36 —…

В физиологических детских учреждениях (дома ребенка, ясли, детские сады и др.) также может иметь место распространение стафилококковой инфекции. Источником инфекции в этих объектах чаще всего являются носители патогенного и высоковирулентного стафилококка и больные с «малыми», клинически не диагностированными формами стафилококковой инфекции (риниты, назофарингиты, ангины и скудные проявления стафилодермии). В связи с этим необходима ранняя диагностика…

Первичным энтеритом и энтероколитом стафилококковой этиологии чаще болеют ослабленные дети преимущественно первого полугодия жизни; большая часть из них находилась на искусственном или смешанном вскармливании. Нередко данному заболеванию предшествует вирусная инфекция. По нашим данным, пищевой путь заражения можно было предполагать у большинства больных. У части детей заболевание начиналось с катаральных явлений верхних дыхательных путей, что не…

Вирусные кишечные инфекции в сочетании с патогенным стафилококком наблюдаются преимущественно у детей 1-го года жизни. Присоединение стафилококковой инфекции к вирусной диарее вносит некоторое своеобразие в клиническую картину заболевания. Усиливаются симптомы интоксикации, температура поднимается до высоких цифр. Значительно учащается стул, в нем появляется в большом количестве слизь, а иногда и примесь крови. В крови наблюдаются выраженный…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее