Формы инфекций ECHO и Коксаки

У больных с энтеровирусными диареями, как правило, резкого падения массы тела и обезвоженности не бывает, т. е. эксикоз не развивается.

Симптомы катара верхних дыхательных путей скудные:
отмечались умеренные симптомы либо заднего ринита, либо фарингита, иногда их сочетаний. Последние проявлялись набухлостью слизистой оболочки носа, задней стенки глотки, на которой были видны выраженная зернистость и увеличенные фолликулы. Зев умеренно гиперемирован и также отечен.

Лимфатические узлы, особенно подчелюстные и задне-шейные, увеличены, болезненны при пальпации. Увеличивались размеры печени на 2 — 3 см (в 30,8%), через 1 — 2 нед они приходили к норме.

Несмотря на слабую выраженность катаральных явлений верхних дыхательных путей, они держались до 2 нед и нередко сопровождались осложнениями со стороны легких и ушей. Острые кишечные расстройства проходили в более ранние сроки (в течение 5 — 7 дней).

Наряду с представленными нами средней тяжести и легкими формами инфекций ECHO и Коксаки, описаны также и тяжелые формы, сопровождающиеся тяжелым токсикозом с эксикозом, выраженными гемодинамическими расстройствами, нарушениями сердечнососудистой деятельности, судорожным синдромом [Феклисова Л. В., Ритова В. В., 1980].

Олег К., 11 мес. Поступил в больницу на 3-й день болезни с диагнозом «дизентерия».

Заболел остро: при повышении температуры до 38 °C появился частый жидкий стул с примесью слизи в большом количестве. При поступлении в больницу состояние тяжелое, температура 39,4 °C, проявления токсикоза, выраженные явления катара верхних дыхательных путей, двусторонняя пневмония. Стул частый, водянистый, с примесью слизи.

Общее состояние мальчика стало удовлетворительным с 8-го дня болезни, когда закончились явления двусторонней пневмонии. Стул нормализовался с 10-го дня болезни. Интенсивные бактериологические исследования испражнений на дизентерийные, сальмонеллезные, энтеропатогенные кишечные палочки и кокковую флору дали отрицательный результат (10 анализов).

РА с дизентерийными и сальмонеллезными антигенами на 7-й, 14-й день болезни отрицательная. На 7-й день заболевания из испражнений выделен вирус ЕСНО-4; при исследовании крови больного на 4-й, 14-й день болезни отмечается увеличение титра антител к вирусу ЕСНО-4 в 8 раз. Данное заболевание следует рассматривать как тяжелую форму диареи, ЕСНО-4 — вирусной этиологии.

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

В настоящее время материалы, обобщающие 20-летние исследования по вирусным и вирусно-бактериальным диареям представлены в монографии Л. В. Феклисовой, В. В. Ритовой (1980). Авторы особое внимание уделяют симптоматике энтеро- , адено- , рео- , ротавирусных диарей и сочетанному течению дизентерии, сальмонеллеза и коли-инфекции с различными по этиологии вирусными заболеваниями. Исследователями впервые в СССР установлено значение ротавирусов…

Лечение больных вирусными диареями проводится с учетом тяжести болезни, преморбидного фона и осложнений. Дети должны помещаться в отдельные боксы или маленькие палаты (на 2 — 3 места), которые необходимо хорошо проветривать и применять ультрафиолетовое облучение. Такая госпитализация предотвращает суперинфицирование больных. Источниками внутрибольничного распространения как вирусных, так и энтеробактериальных инфекций могут быть и больные сочетанными вирусно-энтеробактериальными…

Предположение о возможной этиологической связи вирусов с острыми желудочно-кишечными заболеваниями у ряда исследователей возникло в 30 — 40-х годах настоящего столетия [Reiman Н. et al., 1945; Freibush J., 1945]. В отличие от бактериальных инфекций Н. Reiman назвал эти заболевания «вирусной дизентерией». Вирусная этиология некоторых острых желудочно-кишечных заболеваний была подтверждена в 50-е годы. Этот период характеризуется…

Серо-вирусологическое исследование проведено у всех 411 детей; оно включало изучение парных сывороток крови в РСК и РН с использованием 35 вирусных антигенов: гриппа (А1, А2, В55, В2), парагриппа (1, 2, 3 типы), аденовирусов (3 и 7), ECHO (120, 23 и 25), Коксаки (В15, А9) и РС-вируса. Вирусная этиология заболевания была установлена у 193 из 411…

Профилактика при вирусных диареях, так же как и при вирусно-энтеробактериальных заболеваниях, сводится к мероприятиям, направленным на немедленную изоляцию детей из детских учреждений любого профиля (ясли, сады, школы, больницы и др.). Меры изоляции должны применяться как в соматических, так и в инфекционных детских больницах, для чего в респираторных и кишечных отделениях должны выделяться специальные палаты или…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее