Диагноз ротавирусного гастроэнтерита

Главная / Острые кишечные инфекции у детей / Вирусные диареи / Диагноз ротавирусного гастроэнтерита

Диагноз ротавирусного гастроэнтерита устанавливается при выделении ротавируса из испражнений электронно-микроскопически или методом иммунофлюоресценции.

Применяются и серологические методы
— реакция связывания комплемента, нейтрализации и др.

У довольно большой группы детей (20,6%) нами было установлено нарастание в крови антител одновременно к нескольким вирусам, что дает основание предполагать наличие у них смешанных вирусных инфекций. Чаще всего с другими вирусами сочетались заболевания, вызванные вирусом парагриппа, ECHO, аденовирусами.

Заболевания смешанной вирусной природы протекали нетяжело, сопровождались катаральными явлениями верхних дыхательных путей и дисфункцией кишечника (стул со слизью до 5 — 6 раз в сутки).

Описание клиники смешанных вирусных инфекций приводится в работе М. Е. Сухаревой и соавт. (1963), И. А. Пискаревой (1975), Е. С. Кетиладзе (1975). Исследования авторов свидетельствуют о том, что последующее заражение другим вирусом встречается значительно чаще, чем одновременное инфицирование.

Наслоение одной вирусной инфекции на другую, по данным авторов, оказывает неблагоприятное влияние на течение заболевания.

У больных с доказанной вирусной диареей сочетание с бактериальными кишечными инфекциями (дизентерией, сальмонеллезом, эшерихиозом, стафилококковыми диареями) было установлено нами в 22,3%.

Энтеробактериальные кишечные инфекции почти в 4 раза чаще сочетались с заболеваниями, обусловленными энтеровирусами (35,4%) чем ортомиксовирусами (9,7%); различие достоверно, р < 0,001.

У больных со смешанной вирусно-энтеробактериальной диареей наиболее часто отмечалось сочетание вирусов с эшерихиями, затем с шигеллами, сальмонеллами и реже стафилококком. Возможно, такое распределение связано с возрастом обследуемых (28,2% детей до 1 года, 67,8% — 1 года и только 4% — 2 года).

«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг

На основании проведенных исследований авторы пришли к выводу, что вирусы имеют важное значение в этиологии желудочно-кишечных инфекций у детей раннего возраста. В качестве критериев достоверности исследователи указывают на большую частоту выделения вирусов у больных диареей (сравнение с группой здоровых детей), наличие у них ответной иммунологической реакции, своеобразие эпидемиологических данных и клинической картины заболевания. В нашей…

Саша А., 1 год 7 мес. Поступил в больницу на 3-й день болезни с диагнозом «дизентерия». У мальчика при нормальной температуре появились рвота, катаральные явления верхних дыхательных путей и нечастый жидкий стул с примесью слизи. При поступлении в больницу состояние средней тяжести, слизистые выделения из носа, гиперемия зева, сухие хрипы в легких; стул каловый, жидкий,…

Эпидемиологические закономерности при вирусных заболеваниях с поражением желудочно-кишечного тракта до настоящего времени изучены недостаточно. Известно, что источником инфекции являются больные и носители. Многие вирусы выделяются во внешнюю среду не только со слизью верхних дыхательных путей, но и с испражнениями (ECHO, Коксаки, аденовирусы, реовирусы, ротавирусы), что обусловливает возможность заражения преимущественно воздушно-капельным путем; энтеральный путь инфицирования также…

РС-инфекция с синдромом диареи наблюдалась только у детей 1-го года жизни в виде легких форм без выраженных явлений интоксикации и высокой температуры. Катаральные явления верхних дыхательных путей были выражены умеренно (слизистый насморк, гиперемия зева), но держались свыше недели. Частым осложнением являлась пневмония. Стул был до 5 раз в сутки, у половины детей — с небольшой…

Патогенез кишечных расстройств при вирусных инфекциях у детей изучен недостаточно. В большей мере частота и характер поражения желудочно-кишечного тракта при вирусных заболеваниях зависят от возраста ребенка, преморбидного фона, а также состояния реактивности защитных сил макроорганизма (механизмов неспецифической защиты и специфического иммунитета). Кишечные расстройства при вирусных инфекциях возникают почти исключительно у детей первых месяцев жизни и…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее