Исследования Беневоленской, Болотиной и Алихановой

Беневоленская, Болотина и Алиханова при проведении систематических обследований семей, болеющих ревматизмом, установили более высокую частоту стрептококковых антигенов: 61 % — среди болеющих, 51,4% — -среди детей и 59,4% — среди взрослых членов этих семей. Эти показатели в контрольной группе составляют соответственно 17,6%, 25% и 13,2%. Взаимоотношения эти еще более ясно выражены при прослеживании среднего титра антистрептогиалуронидазы: 1:311 у взрослых членов семей больных ревматизмом, по сравнению с 1:122 среди взрослых членов семей больных тонзилитом. Естественно развитая устойчивость стрептококков группы А к пенициллину не известна.

Данные последних лет показывают, что приблизительно 40 — 60% известных стрептококковых штаммов устойчивы к тетрациклину. Иммунологические данные исследований за последнее десятилетие также способствовали выяснению роли стрептококков при развитии ревматизма.

Исследуя чувствительность кожи к отдельным стрептококковым антигенам, Lupu и сотр. располагают значительным клиническим материалом. Они отмечают, что у 50 — 75% детей в возрасте от 5 до 15 лет сравнительно слабо выражена реактивность кожи. Интенсивные положительные реакции практически отсутствуют в группе детей в возрасте 5 — 10 лет, тогда как в старшей группе — 11 — 15 лет — они достигают уже 25%, в отличие от взрослых, где положительные реакции более значительной интенсивности достигают 50 — 67%.

Для определения повышенной чувствительности к стрептококковым антигенам можно также использовать изменения в картине белой крови, проводя ее исследования за полчаса до и через час после внутрикожного введения антигена. Понижение числа лейкоцитов отмечается главным образом во время полного развития активного приступа ревматизма, тогда как при наличии сопутствующей очаговой инфекции чаще имеет место повышение числа лейкоцитов.

После стабилизации процесса, когда внутрикожные реакции становятся положительными, сравнительно реже наблюдаются изменения числа лейкоцитов [Lupu и Ciobanu). Заслуживают внимания попытки вызвать появление повышенной чувствительности к стрептокковым антигенам пассивным способом.

В этом направлении решающую и направляющую роль сыграли исследования Гудковой и Захарова (1957), вызвавших острую анафилактическую реакцию у морской свинки после введения взвеси лейкоцитов больного ревматизмом.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Передача инфекции возможна в зоне с радиусом 2,5 м от носителя, который чаще всего не обнаруживает признаки видимой инфекции во время инкубационного периода. В первые 24 — 48 часов процесс размножения микроорганизмов достигает максимума, после чего количество их постепенно снижается. В течение 2 — 3 недель больного стрептококковой инфекцией следует считать опасным носителем. Он в…

Мнения большинства авторов сходятся в вопросе о том, что появление стрептококковых антиэнзимов — антистрептолизина, антистрептокиназы, антистрептогиалуронидазы, антидифосфопиридиннуклеотидазы — в сыворотке больного ревматизмом представляет собой специфический ответ организма на стрептококковую агрессию. В настоящее время мнения почти едины в отношении того, что повышенные титры стрептококковых антиэнзимов имеют главным образом диагностическое значение. Вряд ли можно согласиться с их…

Проведение пенициллиновой профилактики вызывает понижение титра АСЛ-О в группе профилактированных детей. Исследуя динамику титра АСЛ-О в отдельных органах подопытных животных, Seifert (1961) обнаруживает максимальный титр в тиреоидной железе, минимальный — практически меньше 0,3 ед./г — в печени, мышцах, почках. Остальные органы занимают промежуточное место. Динамика нарастания титров, достижение максимума, продолжительность их задержки различны для отдельных…

Повышение титра АСЛ-О (Kohler) обнаруживается у меньшей половины носителей В-гемолнтических стрептококков. Vorlander видит в увеличении стрептококковых антиэнзимов в сыворотке крови (АСЛ-О, АСК, АСГ) известную повышенную настройку организма больного ревматизмом к стрептококковым антигенам, а не специфические критерии ревматического заболевания. Такая повышенная настройка организма ревматического больного к стрептококковым антигенам позволяет провести точное различие между посткомпосуральным синдромом и…

При выборе условий для постановки опытов руководствовались следующими соображениями: Обеспечить продолжительную сенсибилизацию для получения таковой замедленного (туберкулинового) типа. Получить значительную «мобилизацию» основного вещества СТ путем осуществления непосредственного (анафилактического) типа сверхчувствительности. Сочетая анафилактический и туберкулиновый типы сверхчувствительности, добиться перестройки организма в направлении от преимущественно септическо-токсических изменений к изменениям, соответствующим инфекционной аллергии. Обеспечивая продолжительную комплексную сенсибилизацию посредством…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее