Поражение развивающегося незрелого мозга (Течение и трансформация синдромов)

Главная / Руководство для врачей домов ребёнка / Пограничные состояния в раннем детском возрасте / Поражение развивающегося незрелого мозга (Течение и трансформация синдромов)

Течение и трансформация синдромов перинатальной энцефалопатии в восстановительном периоде определяются следующими факторами:

  1. выраженностью и длительностью антенатальной гипоксии;
  2. наслоением интранатальной асфиксии;
  3. сочетанием с иными повреждающими факторами (травма, токсическое воздействие — в первую очередь интоксикация билирубином, неспецифические нарушения метаболизма и др.);
  4. степенью незрелости мозга к моменту рождения;
  5. общими проявлениями незрелости новорожденного и грудного ребенка;
  6. функциональными особенностями гомеостаза с недостаточностью иммунных систем;
  7. соматическим неблагополучием на 1-м году жизни.

Сочетание этих факторов может дать разную динамику синдромов в восстановительном периоде. Для синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости характерно выздоровление (с постепенным уменьшением выраженности и исчезновением симптомов в сроки от 4 мес до 1 года) или формирование астено-невротического синдрома в возрасте после 1 года.

Вне зависимости от возраста, особенно при повторных соматических заболеваниях, на его основе может развиваться эпилептиформный синдром.


«Руководство для врачей домов ребёнка»,
Л.В. Дружинина

У детей с синдромом угнетения, коматозным, реже судорожным синдромом с 1 — 2 мес начинает проявляться синдром задержки психомоторного или, реже, моторного развития. При этом отмечается нарушение редукции безусловных врожденных рефлексов. Большую диагностическую роль приобретают шейно-тонические симметричный и асимметричный рефлексы (рефлексы Магнуса — Клейна), раннее выявление рефлекс-запрещающих позиций, задержка формирования лабиринтных цепных тонических рефлексов. При…

Возрастные двигательные функции начинают активно компенсироваться после 6 — 7 мес и, как правило, восстанавливаются к 1 — 1 1/2 годам. Особенностью недоношенных детей является позднее выявление локальных проявлений в задержке моторики. Нередко гемипарез обнаруживается лишь после вертикализации и начала ходьбы. Это связано с незрелостью двигательных систем, выявляющих локальный компонент лишь при физической нагрузке. Для…

Фебрильные судороги, как правило, протекают в виде коротких однократных приступов или кратковременных повторных пароксизмов, повторяющихся с небольшими интервалами 2 — 3 раза. Реже наблюдаются развернутые тонико-клонические подергивания продолжительностью от 20 с до 1 1/2 мин. Во время тонического приступа возникает апноэ и появляется цианоз губ, носогубного треугольника, при длительном (1 мин и более) тоническом приступе…

Серийность судорог, длительное нарушение сознания, развитие стойкого сопора или коматозного состояния, появление стволовой неврологической симптоматики с нарушениями ритма дыхания, расстройствами глотания и фонации, ритма сердечной деятельности, т. е. бульбарного синдрома, гипоталамо-меээнцефальных нарушений вплоть до децеребрационной ригидности свидетельствуют в пользу энцефалической реакции и являются показанием для срочной госпитализации больного в реанимационное отделение. Вместе с тем даже…

Церебрастенический синдром, как правило, является исходом повышения нервно-рефлекторной возбудимости и вегетативно-висцеральных дисфункций. Характеризуется он соматоневрологическими проявлениями. Для детей этой группы типичны частые соматические заболевания, особенно верхних дыхательных путей. Наблюдается склонность к запорам, ухудшение аппетита. В более старшем возрасте отмечаются желудочно-кишечные дискинезии, холецистопатип. Дети отстают от сверстников в массе тела и росте; у 50 — 60%…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее