Впервые описаны случаи почечного диабета в 1895 г. Лепин (Lepine) и в 1896 г. Клемперером (Clemperer). Саломон (Salomon) в 1914 г., исходя из положения, что гликозурия при этом не причиняет особого вреда организму, предложил назвать ее diabetes innocens («невинная» гликозурия), откуда и произошло название «невинный» диабет.

В литературе нет еще единого мнения о том, представляют ли эти «невинные» гликозурии состояние, принципиально отличное от сахарного диабета. Ноорден (Noorden) склонен думать, что почти все случаи гликозурии при этом представляют собой проявления легчайшей формы сахарного диабета, которая всегда может перейти в типичную сахарную болезнь.

Умбер (Umber) стоит на той точке зрения, что хотя такая возможность и не исключена, но всетаки имеется принципиальная патогенетическая разница между «невинной» гликозурией и истинным сахарным диабетом, так как первая представляет собой гликозурию экстраинсулярного порядка.

При почечном диабете появление сахара в моче связывают с понижением порога проходимости почек для сахара. Содержание сахара в моче невелико (1—2%), уровень сахара в крови не повышен. Сахарная кривая после нагрузки углеводами нормальная. Сахар в моче не зависит от количества потребляемых углеводов пищи и не изменяется от введения инсулина (С. А. Бален).

Для дифференцирования почечной гликозурии от истинного сахарного диабета В. М. Коган-Ясный рекомендует прибегать к пробе с инсулином, при которой не только не наблюдается какого-либо влияния инсулина на гликозурию при почечном диабете, но часто приходится отмечать резкое ухудшение самочувствия в связи со значительной гипогликемией.


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Пеленка, смоченная мочой, постепенно приобретает розовый, затем темно-красный, коричневый и, наконец, черный цвет. Это зависит от выделения с мочой гомогентизиновой кислоты, которая обладает значительными редуцирующими свойствами, причем изменение цвета мочи происходит при стоянии на воздухе. Без доступа кислорода темного окрашивания мочи не происходит. При прибавлении к моче реактива Ниландера или любой щелочи происходит быстрое окрашивание…

Бронзовый диабет, или гемохроматоз, также следует иметь в виду при дифференциальной диагностике сахарного диабета (Н. Р. Пясецкий, В. М. Коган-Ясный, С. А. Бален). Бронзовый диабет характеризуется клинической триадой: пигментация кожи — от желтобурого до бронзового цвета, особенно выраженная на открытых местах кожи; цирроз печени, а также селезенки и других внутренних органов; сахарный диабет, который встречается…

Идиопатическая форма развивается преимущественно у мужчин 36—60 лет и у женщин 45—64 лет с характерной клинической триадой. Диагноз подтверждается пункционной биопсией печени, кожи, слизистых. Обмен железа у этих больных повышен, содержание железа в крови достигает 280 мг%. Наблюдается снижение содержания 17-кетостероидов в моче. Приобретенные формы гемохроматоза могут быть связаны с пигментным циррозом печени или с…

Гипофизарный диабет чаще всего наблюдается при акромегалии и болезни Иценко — Кушинга (опухоль базофильных клеток гипофиза). Сахарный диабет при акромегалии, как правило, не отличается от обычного панкреатического диабета, хотя иногда наблюдаются формы с высокой инсулинорезистентностью (В. Г. Баранов). Повышенная продукция гормона роста передней долей гипофиза при акромегалии обусловливает как развитие недостаточности инсулярного аппарата, так и…

Мы наблюдали у девочки 11 лет после тонзиллэктомии тиреотоксический криз, сопровождающийся синдромом сахарного диабета. В возрасте 10 лет у больной было отмечено увеличение щитовидной железы III степени с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, хронический тонзиллит. По поводу тиреотоксикоза она находилась под наблюдением эндокринолога, получала лечение микродозами йода и внутримышечные инъекции кортина. При обследовании девочки в сентябре…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее