Наблюдение за девочкой 12 лет

Т. В. Лавердо описывает случай почечного «невинного» диабета у девочки 12 лет с 10-летней давностью заболевания.

У ребенка отмечалась постоянная гликозурия до 8%, других изменений не было, общее состояние было хорошим. Ограничение углеводов в питании, общий стол, насыщение диеты сахаром с одновременным введением инсулина не оказывали влияния ни на гликозурию, ни на нормальные показатели сахара крови. Интерес этого случая, по мнению автора, заключается в том, что гликозурия имела выраженный характер (8%), в то время как для почечного диабета характерна небольшая гликозурия — от 0,1 до 2%, хотя Умбер описал случай почечного диабета с сахаром мочи до 6%.

Мы также наблюдали 2 детей в возрасте 6 и 14 лет, у которых случайно был обнаружен сахар в моче. У этих детей не удалось отметить никаких клинических проявлений сахарного диабета, сахар в моче у них не превышал 0,5—1%.

Дети отличались лишь выраженной эмоциональностью, лабильностью настроения, что согласуется с мнением Е. М. Соркина, который, наблюдая за 16 больными почечным диабетом в возрасте до 30 лет, отметил у них лабильность нервной системы. Сахар в крови у наблюдавшихся нами детей натощак был в норме (97—105 мг%).

Количество сахара в моче не менялось, несмотря на изменение диеты (полное ограничение углеводов пищи и сахара или, наоборот, обогащение диеты углеводами). Гликемическая кривая, исследованная с нагрузкой глюкозой, указывала на подъем уровня сахара в крови у одного ребенка на 30, у другого — на 45% и через 21/2 часа после нагрузки пришла к исходному уровню.

Диагноз сахарного диабета у этих детей нами не был подтвержден, но высказаться определенно о характере гликозурии у них не представляется возможным. По-видимому, скорее можно думать о наличии почечного, «невинного» диабета. Такие дети должны находиться под постоянным наблюдением врача, не злоупотреблять приемом сладостей во избежание развития у них истинного сахарного диабета.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Идиопатическая форма развивается преимущественно у мужчин 36—60 лет и у женщин 45—64 лет с характерной клинической триадой. Диагноз подтверждается пункционной биопсией печени, кожи, слизистых. Обмен железа у этих больных повышен, содержание железа в крови достигает 280 мг%. Наблюдается снижение содержания 17-кетостероидов в моче. Приобретенные формы гемохроматоза могут быть связаны с пигментным циррозом печени или с…

Гипофизарный диабет чаще всего наблюдается при акромегалии и болезни Иценко — Кушинга (опухоль базофильных клеток гипофиза). Сахарный диабет при акромегалии, как правило, не отличается от обычного панкреатического диабета, хотя иногда наблюдаются формы с высокой инсулинорезистентностью (В. Г. Баранов). Повышенная продукция гормона роста передней долей гипофиза при акромегалии обусловливает как развитие недостаточности инсулярного аппарата, так и…

Мы наблюдали у девочки 11 лет после тонзиллэктомии тиреотоксический криз, сопровождающийся синдромом сахарного диабета. В возрасте 10 лет у больной было отмечено увеличение щитовидной железы III степени с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести, хронический тонзиллит. По поводу тиреотоксикоза она находилась под наблюдением эндокринолога, получала лечение микродозами йода и внутримышечные инъекции кортина. При обследовании девочки в сентябре…

Исследование крови и мочи у больных с тиреотоксический кризом Дата Сахар в крови,мг% Сахарв моче,% Общийбелок вкрови,   г % Остаточныйазот в крови, мг % Азот мочевины,мг % К вкрови,мг % Na в крови мг % Хлориды вкрови,мг % 19/III 321 1,5 — — — — — — 20/III — — 9,19 125 — 28 255…

Впервые описаны случаи почечного диабета в 1895 г. Лепин (Lepine) и в 1896 г. Клемперером (Clemperer). Саломон (Salomon) в 1914 г., исходя из положения, что гликозурия при этом не причиняет особого вреда организму, предложил назвать ее diabetes innocens («невинная» гликозурия), откуда и произошло название «невинный» диабет. В литературе нет еще единого мнения о том, представляют…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее