Клиническая симптоматика (Чувство голода)

Главная / Сахарный диабет у детей / Клиника сахарного диабета у детей / Клиническая симптоматика (Чувство голода)

Чувство голода вызывается воздействием «голодной» кровью на пищевой центр прямым или рефлекторным путем. Возбуждение подкорковой области распространяется и на кору головного мозга. Возникает осознанное ощущение голода.

Следует отметить, что полифагия не является обязательным начальным симптомом сахарного диабета у детей; это подтверждается данными Л. М. Бялика, наблюдавшего 30 детей, больных сахарным диабетом. Отсутствие выраженности этого симптома часто затрудняет клиническую диагностику сахарного диабета у детей, о чем следует помнить при подозрении на данное заболевание.

Необходимо также иметь в виду, что повышенный аппетит у ребенка не всегда рассматривается родителями как патологический симптом и в некоторых семьях даже поощряется. Не следует также забывать и о том, что у детей в начальном периоде сахарного диабета может развиться диабетическая кома, при которой возможно снижение аппетита вплоть до анорексин.

Этим, по-видимому, и объясняется сравнительно невысокий процент полифагии (около 40), наблюдаемый нами как начальный симптом сахарного диабета у детей.

Характерным симптомом сахарного диабета у детей является похудание. Потеря веса в начале заболевания достигает иногда 5—6 кг. Значительное похудание в начале заболевания отмечалось у 95 из 140 наших больных.

Похудание ребенка всегда привлекает внимание родителей и беспокоит их, нередко по поводу данного симптома они обращаются к врачу. Похудание при наличии повышенного аппетита должно направлять мысль врача на возможность заболевания ребенка сахарным диабетом. К сожалению, сочетание этих симптомов не всегда правильно расценивается врачами.

Иногда начальные симптомы сахарного диабета — похудание и повышенная жажда — принимаются врачами за глистную инвазию, и ребенок длительно не получает правильной терапевтической помощи, несмотря на появление тяжелого состояния. Так, у девочки 21/2 лет дважды проводилось противоглистное лечение и в клинику она поступила в прекоматозном состоянии.


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Двусторонний ретинит мы наблюдали у 2 из 140 больных (1,4%). Низкий процент ретинита среди наших больных, возможно, зависел от сравнительно короткого срока наблюдения за ними, максимум 11 лет. Нельзя исключить и тот факт, что за детьми, больными сахарным диабетом, не было систематического наблюдения окулиста. В нашей клинике, ассистентом Л. Н. Рыбиной совместно с окулистами Детской…

У одной больной двусторонний ретинит был обнаружен через несколько месяцев от начала заболевания. Оля К., 3 лет. Девочка от первой беременности, вес при рождении 4100 г. Развивалась удовлетворительно. Болела два раза ангиной и три раза катаром верхних дыхательных путей. Сестра отца умерла от сахарного диабета в 1946 г. Настоящее заболевание началось в ноябре 1960 г.,…

Ретинопатию, прогрессирующую до слепоты, П. Уайт наблюдала на 478 больных сахарным диабетом в 8% случаев с началом заболевания в детском возрасте. По наблюдениям некоторых авторов (Лестрадет), вслед за появлением первичных признаков ретинопатии выявляется альбуминурия. Гипертензия и симптомы артериосклероза часто идут параллельно. Частота альбуминурии у лиц, заболевших сахарным диабетом в детском возрасте, нарастает по мере увеличения…

Поражение почек при сахарном диабете может быть следствием изменения обмена при этом заболевании. Так, обратимые изменения в почках связаны с ацидозом, комой или же с инфекцией урогенитального тракта. Е. Я. Резницкая приводит описание случая сахарного диабета и тяжелого липоидноамилоидного нефроза у мальчика 13 лет, у которого содержание белка в моче достигало 33% о, а холестерина…

Э. Г. Москович выделяет несколько вариантов диабетической ангиопатии: преимущественное поражение почек; поражение сетчатки глаз с одновременным развитием катаракты; одновременное поражение почек и сетчатки; преимущественное поражение сосудов нижних конечностей, обычно развивающееся в пожилом возрасте. У большинства больных, особенно в молодом возрасте, по данным автора, изменениям со стороны почек часто предшествует развитие диабетического ретинита с одновременным помутнением…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее