Патогенез сахарного диабета (А. А. Шмиди и Р. Л. Саатчиан)

Главная / Сахарный диабет у детей / Патогенез / Патогенез сахарного диабета (А. А. Шмиди и Р. Л. Саатчиан)

А. А. Шмиди и Р. Л. Саатчиан, а в дальнейшем Мирский и его сотрудники показали, что в печени имеется ферментная система, расщепляющая инсулин, названная инсулиназой.

У неполовозрелых крыс в период интенсивного роста активность инсулиназы значительно ослаблена. В этот период, как известно, потребность в инсулине повышается, так как в сочетании с соматотропным гормоном гипофиза инсулин способствует синтетическим процессам в белковом обмене и тем самым росту животных.

Повышение активности инсулиназы печени может быть одним из существенных факторов в патогенезе внепанкреатической инсулиновой недостаточности.

Введение больших доз СТГ (соматотропного гормона) активирует инсулиназу печени; диабетогенное действие СТГ может осуществляться и по этому пути. Введение гормона щитовидной железы также усиливает активность инсулиназы, чем, возможно, и объясняется инсулиновая недостаточность при тиреотоксикозах.

У взрослых животных половые гормоны не оказывают такого влияния на инсулиназу, как у молодых.

Центральная нервная система имеет также большое влияние на инсулинорезистентность или, наоборот, на чувствительность к инсулину. Установлено, что чем выше подвижность процессов в коре головного мозга собак, тем ниже падает содержание сахара в крови в ответ на введение инсулина. Полагают, что влияние центральной нервной системы на чувствительность к введенному инсулину осуществляется путем воздействия на адренокортикотропную активность гипофиза и через симпатическую нервную систему на секрецию адреналина.

Инсулин в связи с низким молекулярным весом обладает слабыми антигенными свойствами.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Участие центральной нервной системы в регуляции углеводного обмена подтверждается рядом других исследований. И. Я. Малевой удалось выработать условный рефлекс по типу гипогликемии на введение физиологического раствора у 26 больных сахарным диабетом. Условный рефлекс вырабатывался после 7—10 сочетаний введения физиологического раствора с инсулином и держался 1—6 дней. После выработки условного рефлекса под влиянием введения физиологического раствора…

Нарушение обмена глюкопротеидов, выявляемое у больных сахарным диабетом, создает условия, предрасполагающие к более раннему и более частому развитию ангиопатий, в частности атеросклероза. Это является следствием инфильтрации сосудов белковолипоидными и белково-полисахаридными компонентами плазмы. У больных сахарным диабетом изменяется соотношение белковых фракций сыворотки крови: уменьшается альбумино-глобулиновый коэффициент за счет снижения альбуминов и увеличения аг, B и у-глобулинов….

Гексокиназная реакция является «пусковой» в углеводном обмене. В сыворотке больных сахарным диабетом обнаружен фактор, тормозящий гексокиназу [ВейльМалерб (WeulMalerb)]. В сыворотке здоровых людей этот фактор не обнаруживается. Этот ингибитор Борнстейн и Парк (Bornstein a. Park) обнаружили в р-липопротеиновой фракции сыворотки крови. Ингибиторы другой природы найдены у больных тяжелой формой диабета с ацидозом, плазма которых инактивирует добавленный…

Имеются данные, свидетельствующие о том, что в некоторых случаях причиной инсулинорезистентности может быть образование антител к вводимому инсулину. Электрофорстические исследования показывают, что комплекс инсулин — антитело находится в зоне между B глобулинами. Схема Возникновение диабетической гипергликемии и гиперкетонемии при первичном поражении инсулярного аппарата поджелудочной железы (по Генесу). «Сахарный диабет у детей», М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

АКТГ может влиять на периферическое действие инсулина, связанное с переносом глюкозы внутрь клеток. Такое блокирование инсулина на фазе переноса глюкозы внутрь клетки осуществляется только в мышечной и жировой ткани, но не происходит в клетках мозга. Как известно, глюкоза в организме может переходить в жиры. Торможение этого процесса представляет характерную особенность обмена веществ при сахарном диабете…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее