Гидропическая и гиалиновая дегенерация

Главная / Сахарный диабет у детей / Патологическая анатомия / Гидропическая и гиалиновая дегенерация

Гидропическая и гиалиновая дегенерация лангергансовых островков, а также склеротические изменения чаще встречаются у взрослых. Белл (Bеll) провел микроскопические исследования поджелудочной железы умерших от диабета (1661 случай) и от других заболеваний (3959 случаев).

В обеих группах встречалась гиалинизация островков Лангерганса, но изменения эти были более выраженными и встречались значительно чаще среди лиц, умерших от диабета. Гиалинизация островков Лангерганса среди лиц, умерших от других заболеваний, свидетельствует о возможности у них потенциального или нераспознанного диабета.

При детском и юношеском диабете чаще наблюдается аплазия или атрофия лангергансовых островков. Наиболее часто у детей встречается лимфоцитарная инфильтрация островков. Различные изменения в поджелудочной железе могут встречаться изолированно или же в сочетании. Так, С. Варрен (S. Warren) на 19 аутопсий встретил гидропическую дегенерацию в 5 случаях, лимфатическую инфильтрацию — в 5, фиброз островков — в 3, гиалинизацию — в 2, пикнотическос изменение ядер — в 2, склероз островков — в 1 случае.

Кровоизлияния, жировая инфильтрация, амилоидная дегенерация ацинозной ткани, часто наблюдаемые у взрослых, как правило, у детей не встречаются. Хейберг (Heiberg) обнаружил у детей, больных сахарным диабетом, в 87% случаев уменьшение числа островков по сравнению с детьми, не болевшими диабетом. Ури и Дюка справедливо замечают, что вопрос о числе островков у здоровых детей различных возрастов еще недостаточно изучен, и данные различных авторов по этому вопросу обычно не совпадают.

В некоторых случаях у детей, болевших сахарным диабетом, на секции не обнаруживается микроскопических изменений островкового аппарата. Возникает вопрос о возможности функциональной недостаточности островкового аппарата или же об уменьшении числа лангергансовых островков.


«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

При удалении поджелудочной железы развивается не только инсулиновая недостаточность, ибо, несмотря на введение инсулина, депанкреатизированные собаки обычно погибают через 2—3 месяца. На секции у них обнаруживается жировая инфильтрация печени. Добавление в пищевой рацион сырой поджелудочной железы предупреждает развитие жировой инфильтрации и тем самым сохраняет жизнь депанкреатизированным собакам при введении им инсулина. Подобные наблюдения поставили вопрос…

Более тонкие гистологические методики — серебрение [Мегенбург, Хесс и др. (Megenburg, Hesse)] позволили убедиться, что даже в случаях, в которых микроскопические исследования и обычные гистологические методики не показывают наличия изменений в лангергансовых островках, существуют тонкие изменения эндокринного аппарата. Лане и Беноли (Lane et Benoly), применяя метод серебрения, показали, что число неокрашиваемых клеток, продуцирующих инсулин, значительно…

Обращают на себя внимание исследования Незелофа (Neselof), показавшего у 1000 трупов грудных детей, не болевших сахарным диабетом, быстрое появление трупных изменений в поджелудочной железе, аналогичных описанным выше. Таким образом, вопрос о характере поражения поджелудочной железы при сахарном диабете у детей остается недостаточно изученным. Л. В. Соболев отмечал, что при сахарном диабете, особенно в юношеском возрасте,…

Большое накопление гликогена в эпителиальных клетках почек может повести к нарушению их функции — гликогенонефрозу (Гегези Кисе и Барта). Наблюдается и жировая дегенерация почек — накопление жира в клетках канальцев, а в тяжелых случаях и в межуточной ткани. После 10—12 лет течения сахарного диабета в почках обнаруживают характерные изменения — интеркапиллярный гломерулосклероз, описанный Киммелстиллом и…

Надпочечники лиц, умерших от комы, особенно при сочетании с инфекцией, чрезвычайно бедны липоидами. По-видимому, в результате гиперфункции наступает полное их истощение. В щитовидной железе характерных изменений не наблюдается. В. М. Коган-Ясный отмечал струмозные изменения щитовидной железы с атрофией фолликулов и утолщением межуточной ткани. В тимусе у лиц, умерших от комы, содержится большое количество гликогена. В…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее