Исследования Незелофа (Neselof)

Обращают на себя внимание исследования Незелофа (Neselof), показавшего у 1000 трупов грудных детей, не болевших сахарным диабетом, быстрое появление трупных изменений в поджелудочной железе, аналогичных описанным выше.

Таким образом, вопрос о характере поражения поджелудочной железы при сахарном диабете у детей остается недостаточно изученным.

Л. В. Соболев отмечал, что при сахарном диабете, особенно в юношеском возрасте, наряду с процессами дегенерации и атрофии наблюдаются и регенеративные процессы в островковом аппарате. Джон Бойд (Boyd) и др. также отмечают в некоторых случаях у лиц, погибших при наличии сахарного диабета, гипертрофию островкового аппарата, гиперактивность клеток как показатель возможности восстановления их функции.

На возможность регенерации островков под влиянием лечения указывает Станлей Хартрофт. Эти данные свидетельствуют о возможности добиться при раннем начале и правильно организованном лечении регенерации островкового аппарата и восстановления его функции.

И, наоборот, как полагают некоторые авторы (Ури и Дюка), слишком свободная или слишком богатая углеводами диета способствует истощению и окончательной дегенерации островкового аппарата.

Печень при сахарном диабете у детей часто увеличена, блестящего, красноватожелтого цвета [Чиари (Chiari)] вследствие высокого содержания в ней жира. Содержание гликогена в ней чаще уменьшено. В случаях смерти от диабетической комы наблюдалось полное исчезновение гликогена в печени (И. В. Давыдовский).

По мнению Гегези Кисса и Барта, у лиц, умерших от комы, даже при значительном обеднении печени гликогеном последний можно обнаружить в ядрах печеночных клеток. Накопление гликогена в ядрах печеночных клеток не специфично для сахарного диабета, оно, хотя и редко, встречается и при других заболеваниях.

Почки лиц, погибших от диабетической комы или неправильно леченных, увеличены и гиперемированы. Характерно наличие гликогена в эпителиальных клетках почек. Гликоген находят в системе канальцев, эпителиальных клетках петли Генле, клубочки также могут содержать гликоген.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова

Более тонкие гистологические методики — серебрение [Мегенбург, Хесс и др. (Megenburg, Hesse)] позволили убедиться, что даже в случаях, в которых микроскопические исследования и обычные гистологические методики не показывают наличия изменений в лангергансовых островках, существуют тонкие изменения эндокринного аппарата. Лане и Беноли (Lane et Benoly), применяя метод серебрения, показали, что число неокрашиваемых клеток, продуцирующих инсулин, значительно…

Большое накопление гликогена в эпителиальных клетках почек может повести к нарушению их функции — гликогенонефрозу (Гегези Кисе и Барта). Наблюдается и жировая дегенерация почек — накопление жира в клетках канальцев, а в тяжелых случаях и в межуточной ткани. После 10—12 лет течения сахарного диабета в почках обнаруживают характерные изменения — интеркапиллярный гломерулосклероз, описанный Киммелстиллом и…

Надпочечники лиц, умерших от комы, особенно при сочетании с инфекцией, чрезвычайно бедны липоидами. По-видимому, в результате гиперфункции наступает полное их истощение. В щитовидной железе характерных изменений не наблюдается. В. М. Коган-Ясный отмечал струмозные изменения щитовидной железы с атрофией фолликулов и утолщением межуточной ткани. В тимусе у лиц, умерших от комы, содержится большое количество гликогена. В…

При удалении поджелудочной железы развивается не только инсулиновая недостаточность, ибо, несмотря на введение инсулина, депанкреатизированные собаки обычно погибают через 2—3 месяца. На секции у них обнаруживается жировая инфильтрация печени. Добавление в пищевой рацион сырой поджелудочной железы предупреждает развитие жировой инфильтрации и тем самым сохраняет жизнь депанкреатизированным собакам при введении им инсулина. Подобные наблюдения поставили вопрос…

Гидропическая и гиалиновая дегенерация лангергансовых островков, а также склеротические изменения чаще встречаются у взрослых. Белл (Bеll) провел микроскопические исследования поджелудочной железы умерших от диабета (1661 случай) и от других заболеваний (3959 случаев). В обеих группах встречалась гиалинизация островков Лангерганса, но изменения эти были более выраженными и встречались значительно чаще среди лиц, умерших от диабета. Гиалинизация…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее