Бронхоэктатическая болезнь (Эвакуация контрастного вещества)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Бронхоэктатическая болезнь (Эвакуация контрастного вещества)

Эвакуация контрастного вещества из бронхов происходит неравномерно. Более длительная задержка в отдельных участках легкого, по-видимому, обусловлена наиболее выраженными функциональными нарушениями в этих областях. Наиболее интенсивное поражение обычно наблюдается в стволовых крупных бронхах, а главным образом в мелких бронхах, ближе к периферии, и характеризуется сближением сегментарных и субсегментарных бронхов.

Характерной особенностью ранней фазы развития заболевания является малая выраженность симптомов, большая изменчивость физикальных данных и медленное течение процесса, лишь по временам дающего обострения. В последующем может наблюдаться ухудшение состояния и переход процесса во вторую фазу развития с образованием цилиндрических и нередко варикозных расширений бронхов.

Клиническая картина бронхоэктатической болезни у больных в этой фазе развития характеризуется длительным, на протяжении ряда лет, кашлем, часто с выделением мокроты слизистого характера, наклонностью к «простудам» и наличием более стойких экссудативных явлений в легких, особенно при обострениях процесса.

Выраженная фаза развития бронхоэктатической болезни отличается наличием цилиндрических, варикозных и мешотчатых бронхоэктазов, а в ряде случаев и бронхоэктатических каверн, с развитием обширных склеротических изменений в легочной ткани и плевре.

Клиническая картина заболевания при этой фазе развития характеризуется наличием постоянного кашля с обильным выделением мокроты, имеющей нередко гнилостный запах, многообразием физикальных данных, которые мало изменяются от степени наполнения или опорожнения полостей содержимым, а также от проводимого лечения.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Клиническая картина хронической пневмонии у подростков чрезвычайно разнообразна и зависит от длительности и распространенности процесса. В начальных фазах развития хронической пневмонии поражение бронхолегочного аппарата начинается с незначительных, вполне обратимых нарушений функции его. Но при длительном и тяжелом течении процесса эти нарушения прогрессируют, приводя к стойким поражениям всех структурных элементов дыхательного аппарата, сердечно-сосудистой и выделительной системы….

Динамические наблюдения за подростками, спустя отдаленные сроки после хирургического лечения бронхоэктатической болезни, показывают, что полное восстановление нарушенных функций организма отмечается у больных, перенесших лобэктомии, сегментэктомии и билобэктомии. Это позволяет проводить больным операции на легких, когда протяженность анатомических изменений в легких не так обширна и ущерб, причиненный операцией, компенсируется полностью и быстрее, чем при удалении целого…

Волнообразное течение, повторная диссеминации сглаживают симметричность поражения; появляются фиброзные изменения, рентгенологически определяются очаги различной величины и плотности. Слияние очагов, распад легочной ткани ведут к формированию своеобразных тонкостенных «штампованных» каверн, симметрично расположенных, чаще под ключицей. Как и при других формах вторичного туберкулеза, у подростков может обнаруживаться реакция со стороны корней легких или же выявиться остатки первичного…

Физикальные данные очень разнообразны. При перкуссии легких в ранних фазах развития хронической пневмонии отмечается тимпанит, в более поздних стадиях на фоне тимпанита отмечаются участки притупления или перкуторный звук с коробочным оттенком. При аускультации в ранние фазы развития заболевания отмечаются жесткое дыхание, ослабленное, бронхиальное и т. п. Сухие хрипы разной звучности, немногочисленные, непостоянные, обычно выслушиваются в…

Трудоспособность больных при осложненной бронхоэктатической болезни обычно в значительной степени уже утрачена до операции; после операции эти больные имеют инвалидность второй или третьей группы. Оперативное вмешательство в большинстве случаев позволяет таким больным через некоторое время возвратиться к трудовой деятельности. В связи с этим при данном заболевании, особенно при безуспешности терапевтического лечения, показано строго индивидуально в…

Популярное
Новое Прочее