Бронхоэктатическая болезнь (Изменения миокарда)

При выраженных и осложненных формах заболевания можно отметить изменения миокарда, выявляемые на электрокардиограмме (изменение формы отдельных зубцов, нарушения ритма того или иного характера, удлинение систолы желудочков и т. п.).

Рентгенологические симптомы при бронхоэктатической болезни в начальных фазах развития отличаются от таковых при выраженных и осложненных формах заболевания.

При ранних фазах развития заболевания отмечается усиление легочного рисунка, чаще в околокорневых и нижних зонах, уплотнение и расширение корней легких. В ряде случаев могут быть плеврокостальные, плевродиафрагмальные сращения, а также участки фиброзной тяжистости.

По мере прогрессирования патологического процесса наблюдается формирование ячеистого или грубоячеистого рисунка легких, иногда видны кольцевидные тени с горизонтальным уровнем жидкости (бронхоэктатические каверны).

Довольно часто, особенно при обострениях процесса, на рентгенограммах определяются фокусы затемнения легочной ткани с нечеткими границами (перифокальное воспаление).

Массивные и интенсивные тени затемнения, с нечеткими и неровными контурами выявляются при осложненных нагноительных бронхоэктазах, нередко в таких случаях определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости. При хронических ателектазах отмечается затемнение и уменьшение объема того или другого легкого (или доли его), поднятие соответствующего купола диафрагмы со смещением сердца и органов средостения в больную сторону.

Для выявления ранних стадий бронхоэктатической болезни, равно как и для изучения дренирующей функции бронхов, необходимо проведение бронхографии.

Благодаря бронхографии можно дифференцировать неспецифическое заболевание легких от туберкулезного, что важно при назначении лечебно-профилактических мероприятий. На основании бронхографического исследования можно наблюдать за динамикой патологического процесса, судить об эффективности того или иного применяемого метода лечения.

Бронхографическое исследование дает возможность определить фазу развития бронхоэктатической болезни и судить о локализации и протяженности поражения. Решающая роль при этом заболевании в назначении лечения, в частности возможности операции, принадлежит также бронхографическому исследованию.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

С присоединением вирулентной инфекции возникает воспалительный процесс, ведущий к деструктивным изменениям не только в самой бронхиальной стенке, но и в окружающей легочной ткани, сосудах и нервах (А. И. Струков, В. И. Стручков, 1953, и др.). В таких случаях своевременное проведение комплексных лечебных мероприятий может полностью восстановить начальные изменения бронхов. Клиника бронхоэктатической болезни в подростковом возрасте….

При рентгенологическом исследовании выявляется характерная картина первичного комплекса: пневмония различной протяженности (от бронхолобулярного очага до поражения сегмента, доли), значительное увеличение регионарных лимфатических узлов корня легкого и связывающий их лимфангоит. Этот рентгенологический симптом биполярности в остром периоде болезни не всегда определяется; он лучше выявляется в периоде начинающегося рассасывания. Выявленная рентгеновская картина длительно сохраняется и не изменяется…

Выбор препарата зависит от функционального состояния коры надпочечников. Ориентировочно о функции надпочечников можно судить по пробе Торна. При понижении функции надпочечников показана заместительная терапия кортизоном, преднизолоном. При неизмененной функции применяется АКТГ. Для усиления действия туберкулостатических препаратов на инкапсулированные туберкулезные очаги в легких назначается ДОКСА. Продолжительность гормонального лечения не превышает 3—8 недель. Следует учесть, что при…

Эвакуация контрастного вещества из бронхов происходит неравномерно. Более длительная задержка в отдельных участках легкого, по-видимому, обусловлена наиболее выраженными функциональными нарушениями в этих областях. Наиболее интенсивное поражение обычно наблюдается в стволовых крупных бронхах, а главным образом в мелких бронхах, ближе к периферии, и характеризуется сближением сегментарных и субсегментарных бронхов. Характерной особенностью ранней фазы развития заболевания является…

Бронхоаденит — поражение внутригрудных лимфатических узлов — одно из наиболее частых проявлений первичного туберкулеза. Известно, что процессы заживления в лимфатических узлах протекают значительно медленнее, чем в легочной ткани, поэтому железистый компонент может быть источником интоксикации или причиной вспышек и прогрессирования болезни. Глубокое расположение лимфатических узлов вдоль бронхов и сосудов затрудняет их выявление физикальными методами. Нередко…

Популярное
Новое Прочее