Бронхоэктатическая болезнь (Изменения миокарда)

При выраженных и осложненных формах заболевания можно отметить изменения миокарда, выявляемые на электрокардиограмме (изменение формы отдельных зубцов, нарушения ритма того или иного характера, удлинение систолы желудочков и т. п.).

Рентгенологические симптомы при бронхоэктатической болезни в начальных фазах развития отличаются от таковых при выраженных и осложненных формах заболевания.

При ранних фазах развития заболевания отмечается усиление легочного рисунка, чаще в околокорневых и нижних зонах, уплотнение и расширение корней легких. В ряде случаев могут быть плеврокостальные, плевродиафрагмальные сращения, а также участки фиброзной тяжистости.

По мере прогрессирования патологического процесса наблюдается формирование ячеистого или грубоячеистого рисунка легких, иногда видны кольцевидные тени с горизонтальным уровнем жидкости (бронхоэктатические каверны).

Довольно часто, особенно при обострениях процесса, на рентгенограммах определяются фокусы затемнения легочной ткани с нечеткими границами (перифокальное воспаление).

Массивные и интенсивные тени затемнения, с нечеткими и неровными контурами выявляются при осложненных нагноительных бронхоэктазах, нередко в таких случаях определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости. При хронических ателектазах отмечается затемнение и уменьшение объема того или другого легкого (или доли его), поднятие соответствующего купола диафрагмы со смещением сердца и органов средостения в больную сторону.

Для выявления ранних стадий бронхоэктатической болезни, равно как и для изучения дренирующей функции бронхов, необходимо проведение бронхографии.

Благодаря бронхографии можно дифференцировать неспецифическое заболевание легких от туберкулезного, что важно при назначении лечебно-профилактических мероприятий. На основании бронхографического исследования можно наблюдать за динамикой патологического процесса, судить об эффективности того или иного применяемого метода лечения.

Бронхографическое исследование дает возможность определить фазу развития бронхоэктатической болезни и судить о локализации и протяженности поражения. Решающая роль при этом заболевании в назначении лечения, в частности возможности операции, принадлежит также бронхографическому исследованию.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Среди хронических заболеваний легких нетуберкулезного характера бронхоэктатическая болезнь занимает одно из первых мест у детей и подростков. Бронхоэктатическая болезнь в настоящее время рассматривается как заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются все структурные элементы бронхолегочного аппарата. Вовлечение в воспалительный процесс нервных образований, нарушение трофики и васкуляризации бронхиального дерева и легочной паренхимы обусловливают длительное упорное течение…

Первичный туберкулез Ранний период первичной инфекции О наступившем инфицировании организма туберкулезом свидетельствует появление впервые положительной туберкулиновой реакции. Этот период у подростков протекает бессимптомно или сопровождается интоксикацией, выражающейся рядом функциональных нарушений, связанных с рассеиванием инфекции и реакцией различных органов и тканей. Клиническими симптомами интоксикации являются утомляемость, раздражительность, головная боль, ухудшение аппетита, снижение веса, субфебрильная температура. Можно…

Туберкулезный менингит может возникнуть при любой форме туберкулеза легких, но чаще осложняет гематогенно-диссеминированный туберкулез. Менингит развивается постепенно: сначала появляются вялость, головная боль, субфебрильная температура, затем — сонливость, рвота, не связанная с едой, наблюдается задержка стула. Выявляются менингеальные симптомы; ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского, Ласега и др., патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Онпенгейма; расстройства черепно-мозговой иннервации…

В настоящее время в связи с успехами легочной хирургии, когда имеется возможность подвергнуть патологоанатомическому исследованию препараты легких, полученные при операции в различных стадиях бронхоэктатической болезни, многие исследователи (особенно морфологи и клиницисты) отмечают наряду с вторично приобретенными бронхоэктазами и первичные (врожденные) бронхоэктазы. На основании большого количества патоморфологических исследований участков легких, удаленных при операциях по поводу бронхоэктатической…

Первичная инфекция наиболее опасна в первые 6—12 месяцев после появления вируса туберкулиновых проб, так как таит в себе опасность развития локальных форм туберкулеза. Поэтому подростки с виражом туберкулиновых проб, независимо от наличия или отсутствия симптомов интоксикации, подлежат специфическому лечению и наблюдению диспансера. Хроническая туберкулезная интоксикация как форма заболевания проявляется функциональными нарушениями со стороны ряда органов…

Популярное
Новое Прочее