При выраженных и осложненных формах заболевания можно отметить изменения миокарда, выявляемые на электрокардиограмме (изменение формы отдельных зубцов, нарушения ритма того или иного характера, удлинение систолы желудочков и т. п.).
Рентгенологические симптомы при бронхоэктатической болезни в начальных фазах развития отличаются от таковых при выраженных и осложненных формах заболевания.
При ранних фазах развития заболевания отмечается усиление легочного рисунка, чаще в околокорневых и нижних зонах, уплотнение и расширение корней легких. В ряде случаев могут быть плеврокостальные, плевродиафрагмальные сращения, а также участки фиброзной тяжистости.
По мере прогрессирования патологического процесса наблюдается формирование ячеистого или грубоячеистого рисунка легких, иногда видны кольцевидные тени с горизонтальным уровнем жидкости (бронхоэктатические каверны).
Довольно часто, особенно при обострениях процесса, на рентгенограммах определяются фокусы затемнения легочной ткани с нечеткими границами (перифокальное воспаление).
Массивные и интенсивные тени затемнения, с нечеткими и неровными контурами выявляются при осложненных нагноительных бронхоэктазах, нередко в таких случаях определяется полость с горизонтальным уровнем жидкости. При хронических ателектазах отмечается затемнение и уменьшение объема того или другого легкого (или доли его), поднятие соответствующего купола диафрагмы со смещением сердца и органов средостения в больную сторону.
Для выявления ранних стадий бронхоэктатической болезни, равно как и для изучения дренирующей функции бронхов, необходимо проведение бронхографии.
Благодаря бронхографии можно дифференцировать неспецифическое заболевание легких от туберкулезного, что важно при назначении лечебно-профилактических мероприятий. На основании бронхографического исследования можно наблюдать за динамикой патологического процесса, судить об эффективности того или иного применяемого метода лечения.
Бронхографическое исследование дает возможность определить фазу развития бронхоэктатической болезни и судить о локализации и протяженности поражения. Решающая роль при этом заболевании в назначении лечения, в частности возможности операции, принадлежит также бронхографическому исследованию.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Основные рентгенологические симптомы при хронической пневмонии у подростков сводятся к наличию усиленного легочного рисунка вследствие увеличения соединительнотканных элементов в легочной ткани и главным образом по ходу сосудов и бронхов. Более резкое выделение рисунка легких наблюдается в прикорневых и нижнемедиальных отделах легких. Иногда отмечается равномерное усиление легочного рисунка, вплоть до периферических отделов. При большой длительности патологического…
Туберкулез — инфекционное заболевание с полиморфными морфологическими реакциями в органах и тканях и разнообразным клиническим проявлением болезни. Возрастные особенности подросткового периода, связанные с перестройкой эндокринной, нервной системы и иммунобиологического состояния организма, оказывают влияние на клиническое проявление и течение болезни. Известно, что у подростков туберкулез протекает неблагоприятно. В этом возрасте чаще, чем в других, встречаются тяжелые…
Плевриты у подростков нередко оказываются первым проявлением туберкулеза. Различают сухой — фибринозный, экссудативный серозно-фибринозный и гнойный плеврит. Большей частью плевра вовлекается в активный процесс со стороны легочной ткани или лимфатических узлов корня легкого и средостения. Экссудативный плеврит начинается остро: температура достигает 38—39°, появляются кашель, одышка, боли в боку, вялость, пропадает аппетит. В легких — притупление…
Помимо проведения лечения антибиотиками, сульфаниламидами, необходимо провести физиотерапевтическое лечение, особенно при затянувшемся обострении хронической пневмонии (УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, озокерит, диатермия, электрофорез с пенициллином, новокаином и др.). В целях улучшения легочной вентиляции показана лечебная гимнастика. Помимо указанных методов лечения, подростку с затяжными хроническими формами пневмонии можно применять стимулирующую терапию в виде повторных переливаний крови или плазмы…
Возбудитель туберкулеза, открытый Р. Кохом, по современным представлениям, относится к микобактериям семейства актиномицетов, отсюда и название микобактерии туберкулеза. Вопрос о путях заражения туберкулезом до сих пор не вполне разрешен. Наиболее распространенной является аэрогенная теория (А. И. Абрикосов, 1954, и др.), согласно которой инфекция проникает в организм с пылью или капельками мокроты, содержащими микобактерии туберкулеза. Кальметт…
