Клиника туберкулеза легких (Рентгенологическое исследование)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Клиника туберкулеза легких (Рентгенологическое исследование)

При рентгенологическом исследовании выявляется характерная картина первичного комплекса: пневмония различной протяженности (от бронхолобулярного очага до поражения сегмента, доли), значительное увеличение регионарных лимфатических узлов корня легкого и связывающий их лимфангоит.

Этот рентгенологический симптом биполярности в остром периоде болезни не всегда определяется; он лучше выявляется в периоде начинающегося рассасывания.

Выявленная рентгеновская картина длительно сохраняется и не изменяется при неспецифическом лечении. При сочетании антибактериального и санаторного лечения первичный комплекс заканчивается благоприятно — рассасыванием или обызвествлением через 1 1/2—2 года. Сравнительно реже наблюдается осложненное течение.

Среди осложнений преобладают плевриты, туберкулез бронхов, возможны лимфогематогенная диссеминация, распад первичного очага и формирование каверны. Указанные осложнения отягощают течение первичного комплекса, требуют более длительного лечения (год и более).

Исходы осложненных форм первичного туберкулеза менее благоприятны. Нередко в подобных случаях в легких развивается фиброз и образуются крупные кальцинированные очаги. Эти остаточные изменения могут быть причиной возникновения вторичных форм туберкулеза.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Этиология и патогенез Хроническая неспецифическая пневмония — это сложный, хронически протекающий воспалительно-деструктивный процесс во всей структуре бронхолегочного аппарата, приводящий к серьезным осложнениям в легочной ткани. Причины возникновения хронической пневмонии крайне разнообразны. Основной причиной в формировании этого заболевания у подростков являются бронхопневмонии различной этиологии, перенесенные в детском и подростковом возрасте, которые протекают на фоне своеобразной, отличной…

Принципы лечения сводятся к воздействию на инфекционный фактор и к профилактике возможных обострений. Современные методы лечения включают применение постурального и бронхоскопического дренажа, а также внутрибронхиальное введение антибиотиков непосредственно в пораженные бронхи после предварительной анестезии верхних дыхательных путей и бронхов 10% раствором новокаина с предварительным промыванием пораженных бронхов физиологическим раствором. Разовая доза применяемого пенициллина составляет 30…

Туберкулома — своеобразная форма инфильтративного туберкулеза легких. Клинико-рентгенологически она представляет собой круглый очаг, четко отграниченный от окружающей ткани, размером от 2 см и более. При гистологическом исследовании туберкуломы представляют инкапсулированную массу казеоза слоистого строения. При туберкуломах с наклонностью к распаду, не поддающихся антибактериальному лечению, показано хирургическое вмешательство. Больные, у которых обнаружены туберкуломы легких, должны находиться…

Внутрикожная проба (Манту) чувствительнее, чем кожная. Применяют ее для выявления лиц, не инфицированных туберкулезом, при отборе для вакцинации и ревакцинации БЦЖ. При этом ставят пробу Манту 1 : 2000 АКТ или вводят 5 ТЕ очищенного стандартного туберкулина (PPD—L). Реакция считается отрицательной при отсутствии инфильтрата или при наличии его размером до 4 мм; при наличии инфильтрата…

В развитии хронических пневмоний могут иметь значение сегментарные пневмонии, если они локализуются в -1-м, 2-м, 4-м, 5-м, 6-м, 9-м, 10-м сегментах легкого (А. И. Струков, 1933). Установлено, что острый воспалительный процесс склонен в пределах указанных сегментов (вследствие анатомических особенностей) принимать затяжное течение, переходя в хроническую форму (сегментарный пневмосклероз, хроническая пневмония, ателектаз или бронхоэктатическая болезнь). В…

Популярное
Новое Прочее