Вторичный туберкулез (Острое и подострое течение болезни)

Главная / Анатомо-физиологические особенности подросткового возраста / Заболевания легких / Вторичный туберкулез (Острое и подострое течение болезни)

Острое и подострое течение болезни наблюдается менее чем в половине случаев (М. И. Ойфебах, 1963). Больные наиболее часто жалуются на потерю аппетита, слабость, похудание, иногда боли в груди, небольшой кашель со скудным отделением мокроты. Температура бывает субфебрильная.

Однако даже в таких случаях перкуторные изменения могут быть нерезко выражены; аускультативно у них отмечается несколько измененное дыхание, а при распаде легочной ткани — строго локализованные влажные хрипы.

Наиболее часто инфильтраты локализуются в верхушечно-дорсальных сегментах верхних долей и в апикальном сегменте нижней доли, хотя они могут быть в любом сегменте.

Различают инфильтраты округлые, облаковидные, лобиты, перисциссуриты. Наиболее склонны к распаду свежие облаковидные инфильтраты и лобиты. Всех больных инфильтративным туберкулезом необходимо немедленно госпитализировать для длительного лечения.

Наиболее благоприятные результаты отмечены при лечении свежих ограниченных инфильтратов без распада. Как правило, эти процессы заканчиваются полным рассасыванием или на месте инфильтратов остаются плотные очаги.

Распространенный инфильтративный процесс, затихая, может оставлять обширный фиброз или инкапсулироваться, превратившись в инфильтрат типа туберкуломы. Менее благоприятны исходы лобарных процессов. При неблагоприятном течении возможен переход в фиброзно-кавернозный туберкулез.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Лечение антибиотиками и гормонами при коллагеновых пневмониях проводится на фоне десенсибилизирующей терапии (димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин и др.). Гормональное лечение в период полового созревания следует применять с особой осторожностью. Поэтому лечение кортикостероидами необходимо проводить под контролем клинико-лабораторных исследований крови, мочи и т. п. Больные хронической пневмонией нуждаются в достаточном получении калорийной и легко усвояемой пищи….

Возбудитель туберкулеза, открытый Р. Кохом, по современным представлениям, относится к микобактериям семейства актиномицетов, отсюда и название микобактерии туберкулеза. Вопрос о путях заражения туберкулезом до сих пор не вполне разрешен. Наиболее распространенной является аэрогенная теория (А. И. Абрикосов, 1954, и др.), согласно которой инфекция проникает в организм с пылью или капельками мокроты, содержащими микобактерии туберкулеза. Кальметт…

Туберкулезный мезаденит — поражение лимфатических узлов брюшной полости встречается как при первичном туберкулезе, так и при вторичном. По характеру морфологических изменений различают три типа мезаденита: гиперпластический, фиброзный и фиброзно-казеозный. Заболевание чаще развивается постепенно; появляются боли в животе, кратковременные, нелокализованные, не связанные с приемом пищи, небольшие желудочно-кишечные расстройства, иногда тошнота, рвота, метеоризм, нечастый жидкий стул или…

Среди хронических заболеваний легких нетуберкулезного характера бронхоэктатическая болезнь занимает одно из первых мест у детей и подростков. Бронхоэктатическая болезнь в настоящее время рассматривается как заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются все структурные элементы бронхолегочного аппарата. Вовлечение в воспалительный процесс нервных образований, нарушение трофики и васкуляризации бронхиального дерева и легочной паренхимы обусловливают длительное упорное течение…

Первичный туберкулез встречается преимущественно у детей; среди подростков он наблюдается в 25—30% (Е. Г. Мазина, 1957). Вторичный туберкулез развивается в основном у взрослых и подростков. Первичный туберкулез отличается от вторичного высокой чувствительностью всех тканей и органов к туберкулезному вирусу при общей высокой реактивности организма. Другая отличительная черта — значительное вовлечение в процесс всей лимфатической системы…

Популярное
Новое Прочее