Туберкулома — своеобразная форма инфильтративного туберкулеза легких.

Клинико-рентгенологически она представляет собой круглый очаг, четко отграниченный от окружающей ткани, размером от 2 см и более. При гистологическом исследовании туберкуломы представляют инкапсулированную массу казеоза слоистого строения.

При туберкуломах с наклонностью к распаду, не поддающихся антибактериальному лечению, показано хирургическое вмешательство. Больные, у которых обнаружены туберкуломы легких, должны находиться под наблюдением фтизиатра. Гематогенно-диссеминированный туберкулез объединяет острые, подострые и хронические формы, возникающие гематогенным путем.

Они отличаются друг от друга клиническим проявлением и течением болезни, для них характерна двусторонность, симметричность и однотипность легочных поражений, а также развитие внелегочных локализаций.

Милиарный туберкулез относится к острой форме заболевания и встречается в последние годы редко. Возникает милиарный туберкулез в результате попадания микобактерии туберкулеза в кровяное русло; в последующем в различных органах и тканях развиваются мельчайшие туберкулезные очаги. Заболевание начинается внезапно с высокой температуры неправильного типа, сопровождается большой вялостью, резко выраженной интоксикацией.

В клинической картине заболевания могут преобладать симптомы со стороны легких — одышка, сухой кашель, цианоз, тахикардия, эмфизематозные изменения, явления разлитого бронхиолита (легочная форма) или общие симптомы интоксикации — адинамия, поты, упадок питания, изнуряющая лихорадка (тифозная форма), иногда рано появляются менингеальные симптомы (менингеальная форма). На основании клинической картины, анамнеза больного можно заподозрить милиарный туберкулез.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

С присоединением вирулентной инфекции возникает воспалительный процесс, ведущий к деструктивным изменениям не только в самой бронхиальной стенке, но и в окружающей легочной ткани, сосудах и нервах (А. И. Струков, В. И. Стручков, 1953, и др.). В таких случаях своевременное проведение комплексных лечебных мероприятий может полностью восстановить начальные изменения бронхов. Клиника бронхоэктатической болезни в подростковом возрасте….

Диагноз ставится на основании совокупности признаков после исключения других хронических заболеваний. Течение интоксикации волнообразное и длительное. Исходы обычно благоприятные. При неблагоприятных условиях возможен переход в локальные формы. Лечение интоксикации проводится главным образом в санаторных условиях. Антибактериальная терапия не дает достаточного эффекта. Первичный комплекс состоит из трех компонентов: очага, лимфангоита — специфического воспаления отводящих лимфатических сосудов…

Выбор препарата зависит от функционального состояния коры надпочечников. Ориентировочно о функции надпочечников можно судить по пробе Торна. При понижении функции надпочечников показана заместительная терапия кортизоном, преднизолоном. При неизмененной функции применяется АКТГ. Для усиления действия туберкулостатических препаратов на инкапсулированные туберкулезные очаги в легких назначается ДОКСА. Продолжительность гормонального лечения не превышает 3—8 недель. Следует учесть, что при…

Эвакуация контрастного вещества из бронхов происходит неравномерно. Более длительная задержка в отдельных участках легкого, по-видимому, обусловлена наиболее выраженными функциональными нарушениями в этих областях. Наиболее интенсивное поражение обычно наблюдается в стволовых крупных бронхах, а главным образом в мелких бронхах, ближе к периферии, и характеризуется сближением сегментарных и субсегментарных бронхов. Характерной особенностью ранней фазы развития заболевания является…

При рентгенологическом исследовании выявляется характерная картина первичного комплекса: пневмония различной протяженности (от бронхолобулярного очага до поражения сегмента, доли), значительное увеличение регионарных лимфатических узлов корня легкого и связывающий их лимфангоит. Этот рентгенологический симптом биполярности в остром периоде болезни не всегда определяется; он лучше выявляется в периоде начинающегося рассасывания. Выявленная рентгеновская картина длительно сохраняется и не изменяется…

Популярное
Новое Прочее