Туберкулома (Окончательный диагноз)

Окончательный диагноз милиарного туберкулеза устанавливается с помощью рентгенографии. На снимке выявляются мелкие однотипные очаги, равномерно расположенные по всем полям легких. Длительная антибактериальная терапия (1—1 1/2 года) в стационаре и санатории приводит к полному клиническому излечению этой формы заболевания.

Подострые и хронические формы туберкулеза у подростков могут быть проявлением как первичного, так и вторичного периода. Нередко они являются очередной вспышкой гематогенно-диссеминированного процесса, возникшего в детстве.

Течение их больше напоминает вторичные формы заболевания. Клинически в одних случаях они протекают бессимптомно, в других — периодически появляются или нарастают симптомы интоксикации, симулируя грипп, бронхит, ревматизм.

Очаги диссеминации при этих формах, сохраняя симметричность поражения легких, отличаются меньшей густотой рассеивания и большой величиной. Занимают очаги преимущественно верхние и средние поля легких. Физикально симптомы довольно скудные: укорочение перкуторного тона с коробочным оттенком, жестковатое дыхание и нестойкие влажные и сухие хрипы.

Постоянный симптом — плохая экскурсия грудной клетки и ограниченная подвижность диафрагмы — признаки сопутствующей эмфиземы легких. Подострые и хронические формы заболевания могут протекать благоприятно, симптомы интоксикации уменьшаются, очаги диссеминации рассасываются или уплотняются, сопровождаясь развитием вокруг них фиброзных изменений. Однако в подростковом возрасте эти формы особенно склонны к прогрессированию.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

В настоящее время в связи с успехами легочной хирургии, когда имеется возможность подвергнуть патологоанатомическому исследованию препараты легких, полученные при операции в различных стадиях бронхоэктатической болезни, многие исследователи (особенно морфологи и клиницисты) отмечают наряду с вторично приобретенными бронхоэктазами и первичные (врожденные) бронхоэктазы. На основании большого количества патоморфологических исследований участков легких, удаленных при операциях по поводу бронхоэктатической…

Первичный туберкулез Ранний период первичной инфекции О наступившем инфицировании организма туберкулезом свидетельствует появление впервые положительной туберкулиновой реакции. Этот период у подростков протекает бессимптомно или сопровождается интоксикацией, выражающейся рядом функциональных нарушений, связанных с рассеиванием инфекции и реакцией различных органов и тканей. Клиническими симптомами интоксикации являются утомляемость, раздражительность, головная боль, ухудшение аппетита, снижение веса, субфебрильная температура. Можно…

Ведущее место в лечении туберкулеза занимает специфическая антибактериальная терапия. Наилучший эффект, как показал многолетний опыт, получается при соблюдении определенных условий. Химиотерапия должна быть комплексной. Одновременно следует применять несколько препаратов в зависимости от остроты и распространенности процесса. Кроме того, лечение необходимо проводить длительно и непрерывно. Короткие курсы нередко ведут к развитию вспышек и обострению процесса. Основные…

Более тяжелое течение пневмоний и большая частота осложнений у детей и подростков может быть обусловлена не только возрастными анатомо-физиологическими особенностями органов дыхания, но и общими факторами, к которым относятся перенесенные инфекции, охлаждения, нарушения в питании. Все это ведет к снижению иммунологической реактивности детского и подросткового организма. В развитии бронхоэктатической болезни у подростков следует также придавать…

Первичная инфекция наиболее опасна в первые 6—12 месяцев после появления вируса туберкулиновых проб, так как таит в себе опасность развития локальных форм туберкулеза. Поэтому подростки с виражом туберкулиновых проб, независимо от наличия или отсутствия симптомов интоксикации, подлежат специфическому лечению и наблюдению диспансера. Хроническая туберкулезная интоксикация как форма заболевания проявляется функциональными нарушениями со стороны ряда органов…

Популярное
Новое Прочее