Туберкулома (Окончательный диагноз)

Окончательный диагноз милиарного туберкулеза устанавливается с помощью рентгенографии. На снимке выявляются мелкие однотипные очаги, равномерно расположенные по всем полям легких. Длительная антибактериальная терапия (1—1 1/2 года) в стационаре и санатории приводит к полному клиническому излечению этой формы заболевания.

Подострые и хронические формы туберкулеза у подростков могут быть проявлением как первичного, так и вторичного периода. Нередко они являются очередной вспышкой гематогенно-диссеминированного процесса, возникшего в детстве.

Течение их больше напоминает вторичные формы заболевания. Клинически в одних случаях они протекают бессимптомно, в других — периодически появляются или нарастают симптомы интоксикации, симулируя грипп, бронхит, ревматизм.

Очаги диссеминации при этих формах, сохраняя симметричность поражения легких, отличаются меньшей густотой рассеивания и большой величиной. Занимают очаги преимущественно верхние и средние поля легких. Физикально симптомы довольно скудные: укорочение перкуторного тона с коробочным оттенком, жестковатое дыхание и нестойкие влажные и сухие хрипы.

Постоянный симптом — плохая экскурсия грудной клетки и ограниченная подвижность диафрагмы — признаки сопутствующей эмфиземы легких. Подострые и хронические формы заболевания могут протекать благоприятно, симптомы интоксикации уменьшаются, очаги диссеминации рассасываются или уплотняются, сопровождаясь развитием вокруг них фиброзных изменений. Однако в подростковом возрасте эти формы особенно склонны к прогрессированию.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Основные рентгенологические симптомы при хронической пневмонии у подростков сводятся к наличию усиленного легочного рисунка вследствие увеличения соединительнотканных элементов в легочной ткани и главным образом по ходу сосудов и бронхов. Более резкое выделение рисунка легких наблюдается в прикорневых и нижнемедиальных отделах легких. Иногда отмечается равномерное усиление легочного рисунка, вплоть до периферических отделов. При большой длительности патологического…

Трудоспособность больных при осложненной бронхоэктатической болезни обычно в значительной степени уже утрачена до операции; после операции эти больные имеют инвалидность второй или третьей группы. Оперативное вмешательство в большинстве случаев позволяет таким больным через некоторое время возвратиться к трудовой деятельности. В связи с этим при данном заболевании, особенно при безуспешности терапевтического лечения, показано строго индивидуально в…

Плевриты у подростков нередко оказываются первым проявлением туберкулеза. Различают сухой — фибринозный, экссудативный серозно-фибринозный и гнойный плеврит. Большей частью плевра вовлекается в активный процесс со стороны легочной ткани или лимфатических узлов корня легкого и средостения. Экссудативный плеврит начинается остро: температура достигает 38—39°, появляются кашель, одышка, боли в боку, вялость, пропадает аппетит. В легких — притупление…

Помимо проведения лечения антибиотиками, сульфаниламидами, необходимо провести физиотерапевтическое лечение, особенно при затянувшемся обострении хронической пневмонии (УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, озокерит, диатермия, электрофорез с пенициллином, новокаином и др.). В целях улучшения легочной вентиляции показана лечебная гимнастика. Помимо указанных методов лечения, подростку с затяжными хроническими формами пневмонии можно применять стимулирующую терапию в виде повторных переливаний крови или плазмы…

Туберкулез — инфекционное заболевание с полиморфными морфологическими реакциями в органах и тканях и разнообразным клиническим проявлением болезни. Возрастные особенности подросткового периода, связанные с перестройкой эндокринной, нервной системы и иммунобиологического состояния организма, оказывают влияние на клиническое проявление и течение болезни. Известно, что у подростков туберкулез протекает неблагоприятно. В этом возрасте чаще, чем в других, встречаются тяжелые…

Популярное
Новое Прочее