Волнообразное течение, повторная диссеминации сглаживают симметричность поражения; появляются фиброзные изменения, рентгенологически определяются очаги различной величины и плотности.

Слияние очагов, распад легочной ткани ведут к формированию своеобразных тонкостенных «штампованных» каверн, симметрично расположенных, чаще под ключицей. Как и при других формах вторичного туберкулеза, у подростков может обнаруживаться реакция со стороны корней легких или же выявиться остатки первичного комплекса (петрификаты, фиброз).

Довольно часто этим формам туберкулеза предшествуют или сопутствуют сухой или экссудативный плеврит, внелегочные проявления туберкулеза.

Комплексное длительное лечение в условиях стационара и санатория позволяет значительно сократить длительность заболевания и достичь клинического излечения. Исходы заболевания находятся в прямой зависимости от давности и течения заболевания, от своевременного и правильного лечения. Полное рассасывание очагов наблюдается при свежих процессах.

В большинстве случаев в легких остаются плотные очаги различной протяженности на фоне сетчато-фиброзных изменений. Полости распада при надлежащем лечении в большинстве случаев заживают с исходом в очаг или рубец.

Во избежание вспышки болезни подростки должны состоять под наблюдением диспансера, соблюдать режим, получать противорецидивные курсы лечения. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких может быть исходом любой формы туберкулеза легких.

В последние годы среди подростков он встречается редко — в 0,9% (Е. Е. Володина, Р. Т. Кратуле, 1964). Эта форма туберкулеза сопровождается выраженными клиническими симптомами, а потому не так трудна для диагностики.

Больные жалуются на кашель с мокротой, понижение аппетита, утомляемость. В мокроте обнаруживаются микобактерии туберкулеза и эластические волокна.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Деформация грудной клетки в виде резкого одностороннего западения в результате легочного фиброза наблюдается у больных с ателектатическими бронхоэктазами, у которых обычно органы средостения смещены в больную сторону. При всех стадиях развития бронхоэктатической болезни у подростков обычно аускультативные данные в легких преобладают над перкуторными. Как правило, при аускультации имеется самый разнообразный характер дыхания: везикулярное, жесткое, ослабленное,…

Бифуркационные лимфатические узлы, часто поражаемые при туберкулезе, на обычных снимках не обнаруживаются, их удается видеть на томограммах и при многоосевом исследовании или при отложении в них солей извести. Томографически можно определить степень распространения аденита в корне и средостении, а также обнаружить нерезко увеличенные лимфатические узлы, не выявляемые на обычных снимках. Бронхоаденит — заболевание длительное, но…

Противотуберкулезная вакцинация БЦЖ внутрикожным методом повышает резистентность организма к туберкулезу и является одним из основных способов профилактики заболевания у неинфицированных подростков. При выявлении в коллективе подростков больного активной формой туберкулеза подлежат рентгенологическому обследованию грудной клетки все подростки, независимо от предыдущих сроков обследования. Эти мероприятия направлены на своевременное выявление локальных форм туберкулеза. Но еще более важным…

Определение морфологического состава крови при бронхоэктатической болезни имеет весьма существенное значение. Необходимо отметить, что у подростков при данном заболевании сравнительно редко развивается значительная анемия. При обострении процесса в начальных фазах развития болезни обычно отмечается умеренный лейкоцитоз (10 000—15 000), у больных с выраженными или осложненными фазами заболевания лейкоцитоз может быть высоким (20 000—25 000). Изменения…

Среди туберкулезных проявлений у подростков преобладают формы вторичного туберкулеза легких. Очаговый туберкулез — наиболее частая форма заболевания. Обычно он развивается как вспышка на фоне отсевов или остаточных изменений первичного периода, реже как свежая вспышка. На ранних этапах заболевания может протекать бессимптомно. Эта форма заболевания чаще выявляется при флюорографических обследованиях. В некоторых случаях выявлению туберкулеза предшествуют…

Популярное
Новое Прочее