Туберкулезный полисерозит

При этой форме заболевания, как правило, поражаются две и более серозные оболочки: плевра и брюшина, рейсе одновременно вовлекается перикард. Клиническое проявление болезни слагается из симптомов и признаков, характерных для каждой локализации процесса. Лечение этих форм болезни длительное, в условиях стационара (не менее 9—12 месяцев), с применением антибиотиков, кортикостероидных гормонов.

Туберкулезный лимфаденит

При туберкулезе могут поражаться все группы наружных лимфатических узлов: чаще шейные, подмышечные, подчелюстные и др. Заболевание начинается постепенно, с увеличением узлов; болевой симптом выражен нерезко.

Лимфатические узлы спаиваются между собой и окружающей клетчаткой, они плотны на ощупь, подвижны и малоболезненны при пальпации.

Общее состояние больных почти не изменяется; появляются симптомы туберкулезной интоксикации: небольшое недомогание, понижение аппетита, субфебрильная температура. При пункции лимфатического узла обнаружение в пунктате специфической ткани или микобактерии туберкулеза (путем посева) позволяет установить истинную природу заболевания.

Острое начало болезни с высокой температурой и более резким нарушением общего состояния наблюдается редко. Наружные лимфадениты по течению делятся на закрытые и открытые, или свищевые.

Образующиеся свищи долго не заживают, оставляют после себя характерные рубцы в виде сосочков и уздечек. Наружные лимфадениты имеют длительное волнообразное течение. На фоне специфической терапии сроки заживления сокращаются.

Лимфатические узлы рассасываются или петрифицируются в зависимости от преобладания гиперпластических или казеозных изменений в них. Комплексная терапия проводится в течение 6—8 месяцев и более в стационарных и санаторных условиях. При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения показано удаление лимфатических узлов хирургическим путем.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

При поздней или осложненной фазе развития бронхоэктатической болезни наряду с быстрым прогрессированием процесса наблюдаются абсцедирование бронхоэктатических полостей, развитие амилоидоза внутренних органов и другие осложнения. Заболевание протекает с высокой температурой, тяжелым общим состоянием, выраженной интоксикацией, наличием кашля с мокротой зловонного запаха и периодическими кровохарканьями. У больных при этой фазе развития наблюдается резкое нарушение функций внешнего дыхания,…

Бронхоаденит — поражение внутригрудных лимфатических узлов — одно из наиболее частых проявлений первичного туберкулеза. Известно, что процессы заживления в лимфатических узлах протекают значительно медленнее, чем в легочной ткани, поэтому железистый компонент может быть источником интоксикации или причиной вспышек и прогрессирования болезни. Глубокое расположение лимфатических узлов вдоль бронхов и сосудов затрудняет их выявление физикальными методами. Нередко…

Ликвидация туберкулеза у подростков в значительной мере зависит от своевременного обнаружения начальных и ограниченных туберкулезных изменений. Незаметное, почти бессимптомное начало болезни у большинства подростков затрудняет своевременное ее выявление. Обязательные ежегодные флюорографические обследования подростков позволяют выявить малосимптомное течение туберкулеза. Использование ширококадровой флюорографии, по своей разрешающей способности приближающейся к рентгенографии, дает возможность обнаружить туберкулезные изменения в легких…

Деформация грудной клетки в виде резкого одностороннего западения в результате легочного фиброза наблюдается у больных с ателектатическими бронхоэктазами, у которых обычно органы средостения смещены в больную сторону. При всех стадиях развития бронхоэктатической болезни у подростков обычно аускультативные данные в легких преобладают над перкуторными. Как правило, при аускультации имеется самый разнообразный характер дыхания: везикулярное, жесткое, ослабленное,…

Бифуркационные лимфатические узлы, часто поражаемые при туберкулезе, на обычных снимках не обнаруживаются, их удается видеть на томограммах и при многоосевом исследовании или при отложении в них солей извести. Томографически можно определить степень распространения аденита в корне и средостении, а также обнаружить нерезко увеличенные лимфатические узлы, не выявляемые на обычных снимках. Бронхоаденит — заболевание длительное, но…

Популярное
Новое Прочее