Туберкулезный полисерозит

При этой форме заболевания, как правило, поражаются две и более серозные оболочки: плевра и брюшина, рейсе одновременно вовлекается перикард. Клиническое проявление болезни слагается из симптомов и признаков, характерных для каждой локализации процесса. Лечение этих форм болезни длительное, в условиях стационара (не менее 9—12 месяцев), с применением антибиотиков, кортикостероидных гормонов.

Туберкулезный лимфаденит

При туберкулезе могут поражаться все группы наружных лимфатических узлов: чаще шейные, подмышечные, подчелюстные и др. Заболевание начинается постепенно, с увеличением узлов; болевой симптом выражен нерезко.

Лимфатические узлы спаиваются между собой и окружающей клетчаткой, они плотны на ощупь, подвижны и малоболезненны при пальпации.

Общее состояние больных почти не изменяется; появляются симптомы туберкулезной интоксикации: небольшое недомогание, понижение аппетита, субфебрильная температура. При пункции лимфатического узла обнаружение в пунктате специфической ткани или микобактерии туберкулеза (путем посева) позволяет установить истинную природу заболевания.

Острое начало болезни с высокой температурой и более резким нарушением общего состояния наблюдается редко. Наружные лимфадениты по течению делятся на закрытые и открытые, или свищевые.

Образующиеся свищи долго не заживают, оставляют после себя характерные рубцы в виде сосочков и уздечек. Наружные лимфадениты имеют длительное волнообразное течение. На фоне специфической терапии сроки заживления сокращаются.

Лимфатические узлы рассасываются или петрифицируются в зависимости от преобладания гиперпластических или казеозных изменений в них. Комплексная терапия проводится в течение 6—8 месяцев и более в стационарных и санаторных условиях. При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения показано удаление лимфатических узлов хирургическим путем.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

С присоединением вирулентной инфекции возникает воспалительный процесс, ведущий к деструктивным изменениям не только в самой бронхиальной стенке, но и в окружающей легочной ткани, сосудах и нервах (А. И. Струков, В. И. Стручков, 1953, и др.). В таких случаях своевременное проведение комплексных лечебных мероприятий может полностью восстановить начальные изменения бронхов. Клиника бронхоэктатической болезни в подростковом возрасте….

Диагноз ставится на основании совокупности признаков после исключения других хронических заболеваний. Течение интоксикации волнообразное и длительное. Исходы обычно благоприятные. При неблагоприятных условиях возможен переход в локальные формы. Лечение интоксикации проводится главным образом в санаторных условиях. Антибактериальная терапия не дает достаточного эффекта. Первичный комплекс состоит из трех компонентов: очага, лимфангоита — специфического воспаления отводящих лимфатических сосудов…

Выбор препарата зависит от функционального состояния коры надпочечников. Ориентировочно о функции надпочечников можно судить по пробе Торна. При понижении функции надпочечников показана заместительная терапия кортизоном, преднизолоном. При неизмененной функции применяется АКТГ. Для усиления действия туберкулостатических препаратов на инкапсулированные туберкулезные очаги в легких назначается ДОКСА. Продолжительность гормонального лечения не превышает 3—8 недель. Следует учесть, что при…

Эвакуация контрастного вещества из бронхов происходит неравномерно. Более длительная задержка в отдельных участках легкого, по-видимому, обусловлена наиболее выраженными функциональными нарушениями в этих областях. Наиболее интенсивное поражение обычно наблюдается в стволовых крупных бронхах, а главным образом в мелких бронхах, ближе к периферии, и характеризуется сближением сегментарных и субсегментарных бронхов. Характерной особенностью ранней фазы развития заболевания является…

При рентгенологическом исследовании выявляется характерная картина первичного комплекса: пневмония различной протяженности (от бронхолобулярного очага до поражения сегмента, доли), значительное увеличение регионарных лимфатических узлов корня легкого и связывающий их лимфангоит. Этот рентгенологический симптом биполярности в остром периоде болезни не всегда определяется; он лучше выявляется в периоде начинающегося рассасывания. Выявленная рентгеновская картина длительно сохраняется и не изменяется…

Популярное
Новое Прочее