Туберкулезный мезаденит — поражение лимфатических узлов брюшной полости встречается как при первичном туберкулезе, так и при вторичном. По характеру морфологических изменений различают три типа мезаденита: гиперпластический, фиброзный и фиброзно-казеозный.

Заболевание чаще развивается постепенно; появляются боли в животе, кратковременные, нелокализованные, не связанные с приемом пищи, небольшие желудочно-кишечные расстройства, иногда тошнота, рвота, метеоризм, нечастый жидкий стул или наклонность к запору.

Иногда боли бывают на столько сильными, что симулируют картину острого живота. Ошибочно произведенная операция в этих случаях позволяет выявить пораженные туберкулезом лимфатические узлы брюшной полости.

При пальпации определяется зона болезненности в правой илеоцекальной области или паравертебральных пространствах с обеих сторон. Лимфатические узлы выявляются при значительном их увеличении в виде опухолевидных образований величиной от ореха до кулака. В неясных случаях ректальный метод исследования дает возможность обнаружить увеличенные лимфатические узлы.

Описанные проявления болезни протекают обычно на фоне выраженной туберкулезной интоксикации, субфебрильной температуры, пониженного питания, вялости, быстрой утомляемости, бледности кожных покровов с землистым оттенком. При рентгенографии брюшной полости лимфатические узлы обнаруживаются при отложении в них солей извести.

Диагноз туберкулезного мезаденита устанавливается на основании клинического течения болезни и исключения неспецифических заболеваний брюшной полости.

Туберкулезный мезаденит нередко осложняется экссудативный и слипчивым перитонитом. Во избежание перехода мезаденита в хроническую форму необходимо проводить длительное лечение (6—12 месяцев в зависимости от тяжести процесса) в стационаре с последующим лечением в санатории. Помимо антибактериальной терапии, применяется специальная диета с ограничением углеводов и жиров.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

При поздней или осложненной фазе развития бронхоэктатической болезни наряду с быстрым прогрессированием процесса наблюдаются абсцедирование бронхоэктатических полостей, развитие амилоидоза внутренних органов и другие осложнения. Заболевание протекает с высокой температурой, тяжелым общим состоянием, выраженной интоксикацией, наличием кашля с мокротой зловонного запаха и периодическими кровохарканьями. У больных при этой фазе развития наблюдается резкое нарушение функций внешнего дыхания,…

Бронхоаденит — поражение внутригрудных лимфатических узлов — одно из наиболее частых проявлений первичного туберкулеза. Известно, что процессы заживления в лимфатических узлах протекают значительно медленнее, чем в легочной ткани, поэтому железистый компонент может быть источником интоксикации или причиной вспышек и прогрессирования болезни. Глубокое расположение лимфатических узлов вдоль бронхов и сосудов затрудняет их выявление физикальными методами. Нередко…

Ликвидация туберкулеза у подростков в значительной мере зависит от своевременного обнаружения начальных и ограниченных туберкулезных изменений. Незаметное, почти бессимптомное начало болезни у большинства подростков затрудняет своевременное ее выявление. Обязательные ежегодные флюорографические обследования подростков позволяют выявить малосимптомное течение туберкулеза. Использование ширококадровой флюорографии, по своей разрешающей способности приближающейся к рентгенографии, дает возможность обнаружить туберкулезные изменения в легких…

Деформация грудной клетки в виде резкого одностороннего западения в результате легочного фиброза наблюдается у больных с ателектатическими бронхоэктазами, у которых обычно органы средостения смещены в больную сторону. При всех стадиях развития бронхоэктатической болезни у подростков обычно аускультативные данные в легких преобладают над перкуторными. Как правило, при аускультации имеется самый разнообразный характер дыхания: везикулярное, жесткое, ослабленное,…

Бифуркационные лимфатические узлы, часто поражаемые при туберкулезе, на обычных снимках не обнаруживаются, их удается видеть на томограммах и при многоосевом исследовании или при отложении в них солей извести. Томографически можно определить степень распространения аденита в корне и средостении, а также обнаружить нерезко увеличенные лимфатические узлы, не выявляемые на обычных снимках. Бронхоаденит — заболевание длительное, но…

Популярное
Новое Прочее