Лечение туберкулеза (Токсико-аллергические реакции)

При антибактериальной терапии у части больных появляются токсико-аллергические реакции: дерматиты, диспепсические явления, головная боль, повышение температуры, ознобы, боли в суставах, понижение слуха.

Полная непереносимость встречается редко (в 2—5% —по данным Центрального туберкулезного института Министерства здравоохранения СССР). Иногда первым симптомом аллергии бывает эозинофилия крови. При возникновении побочных явлений лечение отменяется до полного их исчезновения, а затем возобновляется в меньшей дозировке.

Специфическая терапия сочетается со стимулирующей, десенсибилизирующей и другими видами лечения. В этих целях применяют кортикостероидные гормоны, уменьшающие экссудативную фазу воспаления.

Одновременно гормональная терапия повышает действие специфических препаратов. Однако благоприятное действие кортикостероидов наблюдается только при сочетании со специфическим лечением, иначе туберкулезный процесс может обостриться. Кортикостероиды показаны при инфильтративно-пневмоническом туберкулезе, туберкулезе бронхов, экссудативных процессах в серозных оболочках, а также при менингите.

Из гормональных препаратов при туберкулезе применяют преднизолон, кортизон, ДОКСА и АКТТ.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

С присоединением вирулентной инфекции возникает воспалительный процесс, ведущий к деструктивным изменениям не только в самой бронхиальной стенке, но и в окружающей легочной ткани, сосудах и нервах (А. И. Струков, В. И. Стручков, 1953, и др.). В таких случаях своевременное проведение комплексных лечебных мероприятий может полностью восстановить начальные изменения бронхов. Клиника бронхоэктатической болезни в подростковом возрасте….

Диагноз ставится на основании совокупности признаков после исключения других хронических заболеваний. Течение интоксикации волнообразное и длительное. Исходы обычно благоприятные. При неблагоприятных условиях возможен переход в локальные формы. Лечение интоксикации проводится главным образом в санаторных условиях. Антибактериальная терапия не дает достаточного эффекта. Первичный комплекс состоит из трех компонентов: очага, лимфангоита — специфического воспаления отводящих лимфатических сосудов…

Выбор препарата зависит от функционального состояния коры надпочечников. Ориентировочно о функции надпочечников можно судить по пробе Торна. При понижении функции надпочечников показана заместительная терапия кортизоном, преднизолоном. При неизмененной функции применяется АКТГ. Для усиления действия туберкулостатических препаратов на инкапсулированные туберкулезные очаги в легких назначается ДОКСА. Продолжительность гормонального лечения не превышает 3—8 недель. Следует учесть, что при…

Эвакуация контрастного вещества из бронхов происходит неравномерно. Более длительная задержка в отдельных участках легкого, по-видимому, обусловлена наиболее выраженными функциональными нарушениями в этих областях. Наиболее интенсивное поражение обычно наблюдается в стволовых крупных бронхах, а главным образом в мелких бронхах, ближе к периферии, и характеризуется сближением сегментарных и субсегментарных бронхов. Характерной особенностью ранней фазы развития заболевания является…

При рентгенологическом исследовании выявляется характерная картина первичного комплекса: пневмония различной протяженности (от бронхолобулярного очага до поражения сегмента, доли), значительное увеличение регионарных лимфатических узлов корня легкого и связывающий их лимфангоит. Этот рентгенологический симптом биполярности в остром периоде болезни не всегда определяется; он лучше выявляется в периоде начинающегося рассасывания. Выявленная рентгеновская картина длительно сохраняется и не изменяется…

Популярное
Новое Прочее