
Искусственный пневмоторакс проводится одновременно с химиотерапией. Большое значение в комплексном лечении туберкулеза придается санаторно-гигиеническому режиму, основными элементами которого являются: аэротерапия, процедуры закаливания, рациональное питание.
Питание должно быть полноценным: содержать достаточное количество белков (15—20%), жиров (25—30%), углеводов (50—55%) и минеральных солей.
Но калорийности пищевой рацион увеличивается на 15—20% против нормы для данного возраста. Суточные нормы витаминов группы С и В увеличиваются вдвое ввиду значительного дефицита их в организме при туберкулезе. Санаторный режим не только повышает сопротивляемость организма, но и оказывает десенсибилизирующее действие.
Комплексное специфическое и санаторное лечение позволяет достичь клинического выздоровления у большинства больных. При этом полное рассасывание туберкулезных изменений наблюдается при рано начатом лечении свежих процессов. Чаще после лечения остаются фиброзные изменения, инкапсулированные или петрифицированные туберкулезные очажки в легких и лимфатических узлах корня.
Потенциальная активность очагов не всегда может быть определена. Вспышки туберкулеза в этих случаях чаще возникают в первые 2—3 года по окончании лечения. Поэтому 2 раза в год проводится противорецидивная терапия фтивазидом и ПАСК в течение 2—3 месяцев.
Проводить лечение целесообразно в весенне-осеннее время. Если снижается иммунитет к туберкулезу и появляется опасность вспышки, лечение проводится независимо от времени года. Созданные специальные лечебные учреждения для подростков (отделения больниц, санатории, школы-интернаты, профилактории) позволяют осуществить длительное этапное лечение туберкулеза и сочетать его с учебно-педагогическим процессом.
Систематическое наблюдение больного в диспансере обеспечивает ему необходимый режим и повторное лечение, вплоть до выздоровления.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
При хронических неспецифических заболеваниях легких у подростков отмечается меньшая выраженность эмфиземы по сравнению со взрослыми. Это находит отражение в клинических симптомах и подтверждается исследованиями остаточного воздуха. В дыхании подростков не отмечается удлинения фазы выдоха и менее выражен цианоз. Довольно долго у подростков при хронических заболеваниях легких дыхательная недостаточность остается на стадии «скрытой» (выявляется лишь при…
При выраженных и осложненных формах заболевания можно отметить изменения миокарда, выявляемые на электрокардиограмме (изменение формы отдельных зубцов, нарушения ритма того или иного характера, удлинение систолы желудочков и т. п.). Рентгенологические симптомы при бронхоэктатической болезни в начальных фазах развития отличаются от таковых при выраженных и осложненных формах заболевания. При ранних фазах развития заболевания отмечается усиление легочного…
Воспалительная реакция в лимфатических узлах корня легких при очаговом туберкулезе возникает лишь при незаконченном первичном туберкулезе. При своевременном выявлении и антибактериальном лечении свежие очаги рентгенологически полностью исчезают в течение 2—3 месяцев. Однако даже при правильном и длительном антибактериальном лечении наблюдается другой тип заживления, при котором в легких остаются рубцово-очаговые изменения. В связи с этим больные,…
Кожная проба, предложенная Пирке, служит для определения инфицированное туберкулезом. При этом используют 100% туберкулин. Для определения состояния реактивности больного ему проводят градуированную кожную пробу со 100, 25, 5 и 1% туберкулином. Реакция на все разведения (как сильные, так и слабые) является показателем повышенной возбудимости нервной системы. На основании этого положительная реакция на все разведения считается…
Этиология и патогенез Хроническая неспецифическая пневмония — это сложный, хронически протекающий воспалительно-деструктивный процесс во всей структуре бронхолегочного аппарата, приводящий к серьезным осложнениям в легочной ткани. Причины возникновения хронической пневмонии крайне разнообразны. Основной причиной в формировании этого заболевания у подростков являются бронхопневмонии различной этиологии, перенесенные в детском и подростковом возрасте, которые протекают на фоне своеобразной, отличной…