Инфекционные энцефалиты (Лечение)

Лечение

Специфического лечения эпидемического энцефалита нет. В острой стадии рекомендуется введение сыворотки реконвалесцентов. Проводится неспецифическое противоинфекционное лечение: внутривенное вливание 40% раствора уротропина с 40% раствором глюкозы, 0,5% раствора трипафлавина.

Назначают большие дозы витамина С и группы В. Другие формы первичного энцефалита (клещевой, весенне-летний, комариный и др.) встречаются редко. Их клиника подробно изложена в специальных руководствах. Острый геморрагический энцефалит является осложнением гриппа или других инфекционных заболеваний.

Болезнь протекает остро, после кратковременного продромального периода, во время которого отмечаются головная боль, головокружение, легкие катаральные явления. Температура у больных повышается до 40°, наблюдается резкий озноб, сознание затемнено. В некоторых случаях наблюдаются бред и общее возбуждение.

Спинномозговая жидкость геморрагическая, вытекает при повышенном давлении. В неврологическом статусе отмечаются параличи (моно- и гемиплегии). При бурном течении процесса наблюдается большая летальность.

По выздоровлении отмечаются различного рода остаточные явления (моно- и гемиплегии, гиперкинезы). Наиболее часто встречающейся формой послеинфекционного энцефалита является гриппозный энцефалит. Поражение нервной системы является следствием как непосредственного воздействия гриппозного вируса, так и общеинфекционных и токсических влияний. Заболевание начинается с катаральных явлений и умеренно выраженных общемозговых симптомов.

После исчезновения катаральных явлений самочувствие больного продолжает ухудшаться: усиливается головная боль, беспокоит резкая утомляемость, головокружение, нарушение сна (сонливость днем, плохой сон ночью), потливость, сердцебиение. Из очаговых симптомов могут быть церебральные и спинальные парезы и параличи конечностей, чувствительные нарушения.

Наличие выраженных нарушений вегетативных функций указывает на поражение диэнцефальной области. Постгриппозные энцефалиты протекают, как правило, благоприятно. При этом наблюдается полное восстановление утраченных функций. Однако в течение длительного времени наблюдается астенизация, значительно снижающая трудоспособность.

Лечение. Рекомендуют вливание 40% раствора уротропина с 40% раствором глюкозы. Показана дегидратационная терапия (25%) раствор сернокислой магнезии, фонурит, гипотиазид). Необходимо назначение витаминов С и группы В. По показаниям назначают анальгетики, снотворные.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Клиническая картина ревматизма нервной системы (нейроревматизма) чрезвычайно полиморфна. В подростковом возрасте наиболее часто встречаются энцефалитическая и менингоэнцефалитическая формы. В типичных случаях ревматический энцефалит проявляется в виде малой хореи. Начало заболевания подострое. Первыми симптомами заболевания являются нерезкие насильственные движения и расстройства психики, выражающиеся в ухудшении памяти, утомляемости, эмоциональной лабильности. Гиперкинезы в начальной стадии проявляются в нарушении…

Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием, характеризующимся образованием специфических бляшек в миелиновой оболочке проводящих путей. Основу бляшки составляет глиофиброзная ткань. Клиническая картина рассеянного склероза отличается разнообразием и определяется локализацией очагов поражения в нервной системе. В начале заболевания двигательные нарушения проявляются в виде повышенной утомляемости при физической нагрузке, нарушении походки, точности движений и преходящими нарушениями чувствительности,…

Из врожденных и наследственных заболеваний в подростковом возрасте наиболее часто встречается миопатия (юношеская форма Эрба). Заболевание развивается медленно, начинается с утомляемости во время ходьбы или работы. У мальчиков она встречается в 3—4 раза чаще, чем у девочек. Атрофия чаще появляется в плечевом поясе, затем в мышцах тазобедренной области и позже распространяются на другие группы мышц….

Эпилепсия — обычно хронически протекающее заболевание, характеризующееся наличием судорожных припадков, эпизодически возникающих расстройств сознания, настроения, с тенденцией к постепенному изменению личности и своеобразному снижению интеллекта. Различают эпилепсию генуинную и симптоматическую. Этиология эпилептической болезни не установлена. Р. Е. Сухорева (1963), С. Н. Давиденков (1956) считают, что имеется наследственная предрасположенность в виде повышенной склонности реагировать судорогами на…

У подростков наблюдаются психомоторные и психосенсорные припадки. Первые характеризуются двигательным автоматизмом, т. е. бессознательными, не соответствующими обстоятельствам, элементарными действиями (жевательные, глотательные движения и т. п.). Такие припадки могут протекать в форме приступов страха, хождения во время сна. Психосенсорные припадки характеризуются разнообразными нарушениями ощущений в различных частях тела и внутренних органов. Сюда же относятся приступы, сопровождающиеся…

Популярное
Новое Прочее