Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием, характеризующимся образованием специфических бляшек в миелиновой оболочке проводящих путей. Основу бляшки составляет глиофиброзная ткань.

Клиническая картина рассеянного склероза отличается разнообразием и определяется локализацией очагов поражения в нервной системе. В начале заболевания двигательные нарушения проявляются в виде повышенной утомляемости при физической нагрузке, нарушении походки, точности движений и преходящими нарушениями чувствительности, снижением зрения на один или оба глаза.

При этом отмечается побледнение височных половин сосков зрительного нерва, центральные скотомы, нистагм, неравномерность сухожильных рефлексов, снижение брюшных рефлексов, легкая пирамидная симптоматика, нарушение координации.

Иногда эти симптомы держатся годами. Заболевание прогрессирует медленно, с периодами улучшений. Диагностическое значение имеет нарушение речи, носящее характер скандирования. Прогрессирование заболевания приводит к развитию выраженной картины рассеянного склероза.

В зависимости от основной локализации процесса выделяют спинальную, церебральную и цереброспинальную форму. В «чистом» виде две первые формы встречаются редко. Своевременная диагностика рассеянного склероза имеет большое прогностическое значение, так как различные лечебные мероприятия в случаях их раннего применения дают улучшение.

Лечение

Показано противовоспалительное лечение (стрептомицин, гидразид изоникотиновой кислоты, бийохинол).

Патогенетическое лечение заключается в назначении гормональных препаратов (АКТГ, кортизон, преднизолон); используют антигистаминовые средства (димедрол, супрастин); широко применяют витамины группы В, кокарбоксилазу. Показаны переливания крови (дробные).

Рекомендуют применять липокаин, камполон, АТФ, галактозу. Курортное и бальнеологическое лечение не показано. В рацион питания необходимо включать овощи, фрукты, липотропные вещества (творог, рыба, бобовые). В целью профилактики обострения необходимо избегать физического и нервно-психического напряжения, охлаждения.

Необходима санация воспалительных очагов в организме (зубы, миндалины, придаточные пазухи носа и др.).

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Ночное недержание мочи в подростковом возрасте встречается нередко, особенно у мальчиков. В большинстве случаев ночное недержание мочи является функциональным страданием. Однако это страдание может быть и симптомом органического заболевания нервной системы, почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Иногда ночное недержание мочи наблюдается при заболевании носоглотки, желудочно-кишечного тракта, печени, сердечно-сосудистой системы. Часто на развитие ночного энуреза у…

Необходимо проведение комплекса общеукрепляющих мероприятий. Обязательна утренняя физическая зарядка с последующим обтиранием, вечерняя прогулка за 30—40 минут до сна. Необходимо общее закаливание организма, летом воздушные, солнечные ванны. Для выработки рефлексов на самостоятельные пробуждения следует будить больных ночью, не менее 2 раз, через час после сна и за 1 — 11/2 часа до подъема. Необходимо добиться…

Клинические проявления сотрясения мозга зависят от его степени (легкая, средняя, тяжелая). Потеря сознания может быть от нескольких минут до 2—3 часов. При легкой степени наблюдается либо неполная, либо кратковременая потеря сознания. При тяжелой степени больной находится в коматозном состоянии. По возвращении сознания больной часто не помнит обстоятельств травмы (ретроградная амнезия), при этом обнаруживается ряд других…

Сдавление мозга возникает в результате внутричерепного кровоизлияния, отека и набухания мозга. По локализации гематом различают эпидуральные и субдуральные, субарахноидальные. Диагностика гематом эпидуральных, субдуральных очень затруднительна вследствие того, что признаки заболевания развиваются медленно и через различные сроки после травмы. В течении гематомы можно различить три стадии. Первая стадия характеризуется симптомами, свойственными сотрясению мозга, вторая стадия «кажущегося…

Субарахноидальное кровоизлияние характеризуется тяжелыми расстройствами сознания, менингеальным синдромом (резкая головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, брадикардия и др.). Решающее диагностическое значение имеет кровянистая или ксантохромная окраска спинномозговой жидкости при люмбальной пункции. Лечение Больные с сотрясением мозга в острый период нуждаются в строгом соблюдении постельного режима от 2 до 4 недель в зависимости от…

Популярное
Новое Прочее