Рассеянный склероз является хроническим прогрессирующим заболеванием, характеризующимся образованием специфических бляшек в миелиновой оболочке проводящих путей. Основу бляшки составляет глиофиброзная ткань.

Клиническая картина рассеянного склероза отличается разнообразием и определяется локализацией очагов поражения в нервной системе. В начале заболевания двигательные нарушения проявляются в виде повышенной утомляемости при физической нагрузке, нарушении походки, точности движений и преходящими нарушениями чувствительности, снижением зрения на один или оба глаза.

При этом отмечается побледнение височных половин сосков зрительного нерва, центральные скотомы, нистагм, неравномерность сухожильных рефлексов, снижение брюшных рефлексов, легкая пирамидная симптоматика, нарушение координации.

Иногда эти симптомы держатся годами. Заболевание прогрессирует медленно, с периодами улучшений. Диагностическое значение имеет нарушение речи, носящее характер скандирования. Прогрессирование заболевания приводит к развитию выраженной картины рассеянного склероза.

В зависимости от основной локализации процесса выделяют спинальную, церебральную и цереброспинальную форму. В «чистом» виде две первые формы встречаются редко. Своевременная диагностика рассеянного склероза имеет большое прогностическое значение, так как различные лечебные мероприятия в случаях их раннего применения дают улучшение.

Лечение

Показано противовоспалительное лечение (стрептомицин, гидразид изоникотиновой кислоты, бийохинол).

Патогенетическое лечение заключается в назначении гормональных препаратов (АКТГ, кортизон, преднизолон); используют антигистаминовые средства (димедрол, супрастин); широко применяют витамины группы В, кокарбоксилазу. Показаны переливания крови (дробные).

Рекомендуют применять липокаин, камполон, АТФ, галактозу. Курортное и бальнеологическое лечение не показано. В рацион питания необходимо включать овощи, фрукты, липотропные вещества (творог, рыба, бобовые). В целью профилактики обострения необходимо избегать физического и нервно-психического напряжения, охлаждения.

Необходима санация воспалительных очагов в организме (зубы, миндалины, придаточные пазухи носа и др.).

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Менингиты. По характеру воспалительного процесса менингиты могут быть серозные и гнойные. При этом различают первичные менингиты и вторичные. Первичные менингиты в зависимости от этиологического фактора делятся на вирусные (острый серозный лимфоцитарный менингит, вызванный вирусами Коксаки и ECHO) и микробные (эпидемический цереброспинальный менингококковый менингит). Вторичные менингиты возникают в результате распространения воспалительного процесса на мозговые оболочки (туберкулезный…

Клиническая картина вторичного гнойного менингита (пневмококкового, стафилококкового, стрептококкового) отличается от менингококкового отсутствием эпидемического распространения и наличием первичного очага инфекции. Диагностика отдельных клинических форм вторичного гнойного менингита возможна при всестороннем обследовании больного (отоларингологом, хирургом, терапевтом). Лечение проводится с учетом этиологического фактора. Первичные серозные менингиты (лимфоцитарный хориоменингит, менингит, вызванный вирусами Коксаки и ECHO) характеризуются острым началом заболевания,…

В подростковом возрасте встречаются все формы первичных энцефалитов (эпидемический энцефалит, клещевой, комариный и др.). Наряду с этим встречаются вторичные энцефалиты, возникающие как осложнение при общих инфекциях (грипп, ревматизм, дифтерия и др.). В настоящее время крайне редко наблюдается типичное течение эпидемического энцефалита с преобладающими симптомами расстройства сна (сонливость, бессонница, двоение в глазах в остром периоде и…

Лечение Специфического лечения эпидемического энцефалита нет. В острой стадии рекомендуется введение сыворотки реконвалесцентов. Проводится неспецифическое противоинфекционное лечение: внутривенное вливание 40% раствора уротропина с 40% раствором глюкозы, 0,5% раствора трипафлавина. Назначают большие дозы витамина С и группы В. Другие формы первичного энцефалита (клещевой, весенне-летний, комариный и др.) встречаются редко. Их клиника подробно изложена в специальных руководствах….

Клиническая картина ревматизма нервной системы (нейроревматизма) чрезвычайно полиморфна. В подростковом возрасте наиболее часто встречаются энцефалитическая и менингоэнцефалитическая формы. В типичных случаях ревматический энцефалит проявляется в виде малой хореи. Начало заболевания подострое. Первыми симптомами заболевания являются нерезкие насильственные движения и расстройства психики, выражающиеся в ухудшении памяти, утомляемости, эмоциональной лабильности. Гиперкинезы в начальной стадии проявляются в нарушении…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее