Для аномалий развития позвоночника характерно поражение 1—2 позвонков, а потому радиус искривления врожденных сколиозов небольшой.

В отличие от приобретенных, врожденные сколиозы реже дают комбинированные деформации с кифозом (кифосколиозы), торсией (поворотом позвоночника вокруг своей оси) и проявляют несравненно меньшую тенденцию к образовании компенсаторных искривлений, чем приобретенные сколиозы (М. О. Фридлянд, 1953).

Врожденные сколиозы диагностируются либо с рождения или с началом стояния и ходьбы ребенка — при резко выраженных аномалиях развития позвоночника, таких, как клиновидный позвонок, либо к 5—6 годам и даже позднее при аномалиях, скрывающихся под сдерживающим влиянием мышц спины, например, при синостозах ребер или суставных и поперечных отростков позвонков.

Врожденные сколиозы, связанные с сакрализацией или люмбализацией и spina bifida occulta, чаще всего возникают в 12—15-летнем возрасте. Нередко истинная этиологическая причина этих врожденных, но поздно проявившихся аномалий остается невыясненной. При хорошем тонусе мышц не всегда диспластические расстройства скелета приводят к возникновению сколиоза. Не случайно, что сколиоз диагностируется в 4 раза чаще у девочек, преимущественно худощавых, с пониженным тонусом мышц.

Сколиозы разделяются по форме и степени проявления деформации. По форме различают сколиоз частичный и тотальный, а также S-образный, С-образный.

Частичный сколиоз касается искривления одного какого-либо отдела позвоночника, что часто наблюдается при врожденных сколиозах. Тотальный сколиоз касается искривления всего позвоночника. По числу искривлений он может быть односторонним, S-образным (двойным и тройным).

Наиболее тяжелыми и трудно поддающимися лечению являются высокорасположенные сколиозы шейной и шейно-грудной области. Тяжесть искривления и прогноз лечения определяются также степенью сколиоза, под которой понимается степень фиксации деформации.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Развитие позвоночника и типы осанки. У новорожденного позвоночный столб имеет форму пологой дуги, обращенной выпуклостью назад. На 3—4-м месяце жизни с удержанием головки и откидыванием ее назад в шейном отделе позвоночника появляется выпуклость позвоночника кпереди. На 10—11-м месяце с началом стояния и ходьбы образуется выпуклость кпереди в поясничной части позвоночника, соответственно в грудном отделе появляется…

Т. С. Зацепин (1956) отмечал, что самыми тяжелыми и наиболее калечащими вторичными осложнениями при полиомиелите являются контрактуры мышц, вызывающие сведение суставов. Лечение полиомиелита как инфекционного заболевания требует применения специфических методов лечения. В остром периоде у больного полиомиелитом ортопедические мероприятия направлены на предупреждение контрактур, деформаций и создание благоприятных условий для восстановления функции нервно-мышечного аппарата. Больной должен…

Слабо выраженные физиологические изгибы позвоночника, полное сглаживание поясничного лордоза создают тип осанки — плоскую спину, которая является функционально наиболее слабым типом, очень предрасположенным к сколиозам. При плоской или плоско-вогнутой спине ось тела проходит по всей длине позвоночника. Грудь уплощена, живот втянут, лопатки оттопырены. Усиление или невыраженность физиологических искривлений позвоночника, в том числе плоскую, круглую и…

В целях профилактики деформаций со стороны позвоночника в этом периоде используют гипсовые кроватки с коррекцией деформации. Перед тем как ставить ребенка на ноги, необходимо по возможности укреплять мускулатуру. Пока мышцы еще слабы, не следует при ходьбе нагружать конечность без аппарата или повязок. Пластмассовые шины, легкие туторы, аппараты, корсеты не только предупреждают деформации, но и позволяют…

Сутулая и главным образом круглая спина — патологические типы осанки, являющиеся хорошей почвой для развития патологических кифозов. Особенно часто развитие кифозов на фоне патологической осанки происходит у детей во время усиленного роста. При этом следует учитывать не только состояние мышечной системы, перенесенные заболевания, в том числе рахит, но и врожденную предрасположенность связочно-мышечного аппарата позвоночника к…

Популярное
Новое Прочее