Ревматический плеврит чаще протекает со стертой симптоматикой, ввиду чего диагностируется реже, чем наблюдается в действительности. От плевритов другой этиологии отличается небольшими выпотами.

У детей и подростков это заболевание встречается чаще, чем у взрослых, и протекает тяжелее. По частоте среди всех плевритов ревматический занимает второе место, уступая лишь туберкулезному. Поражение сосудистой системы — основное проявление ревматизма.

Наиболее часто при ревматизме поражаются капилляры и мелкие сосуды — так называемый ревматический васкулит, капиллярит (А. И. Нестеров, 1959; Н. Д. Стражеско, 1953; Н. А. Скульский, 1939; В. А. Вальдман, 1956).

Для этого поражения характерна повышенная проницаемость стенок капилляров, клинически выявляемая симптомом щипка, жгута, баночной пробой Вальдмана и другими методами.

Кроме указанных поражений, уступая лишь общим генерализованным васкулитам, при ревматизме выявляются тромбоэмболические осложнения (инфаркты легких, печени, почек, селезенки, эмболии и тромбозы мозговых сосудов).

Эти осложнения возникают, как правило, при рецидивирующих ревмокардитах на фоне митральных пороков и недостаточности кровообращения. Из всех тромбоэмболических осложнений наиболее часто бывает инфаркт легкого.

При ревматизме поражаются сосуды всех органов и систем. Однако это далеко не всегда можно определить. При ревматическом миокардите клинически можно выявить поражение сосудов миокарда, которое проявляется болевым синдромом, расстройством кровообращения.

При ревматизме описаны поражения крупных сосудов — ревматические аортиты, чаще встречающиеся при эндокардитах с преимущественной локализацией в области аортальных клапанов и при аортальных пороках. Одним из проявлений сосудистых поражений являются ревматические ириты.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Исследование функции внешнего дыхания показывает заметное снижение коэффициента утилизации кислорода, которая значительно отстает от легочной вентиляции. У таких больных снижается жизненная емкость легких и максимальная легочная вентиляция. Нарушение функции внешнего дыхания связано прежде всего со склерозированием сосудов малого круга кровообращения, что приводит к утолщению их стенок и сужению просвета. В конечной фазе второй стадии заболевания…

Клиническая картина коарктации аорты весьма характерна и своеобразна. Больные обычно жалуются на постоянные или эпизодические головные боли, головокружения, чувство «тяжести» в голове, «мелькание мушек» перед глазами и ухудшение зрения, шум в голове и ушах, пульсацию сосудов в верхней половине тела, «приливы» и чувство жара в голове. Нередки носовые кровотечения, иногда могут быть обмороки, тошнота и…

Данная форма гипертонии среди всех случаев констатации повышения артериального давления в возрасте от 14 до 19 лет встречается у юношей в 41%, у девушек — в 54%. Повышение артериального давления в этих случаях имеет нестойкий характер и рассматривается как следствие повышенной лабильности сердечно-сосудистой системы, обусловленной нейровегетативными сдвигами. Подростки и юноши с таким заболеванием могут быть…

Механизм гипертонии при гиперфункции щитовидной железы заключается в повышении минутного объема, обусловленной тахикардией. Поэтому, если у подростка сравнительно стойко держится учащенный ритм сердца и к тому же имеется повышенное давление, необходимо исключить гиперфункцию щитовидной железы. Главными симптомами наряду с тахикардией, повышением систолического давления является увеличение щитовидной железы, глазные симптомы (чаще наблюдается небольшой экзофтальм, блеск глаз,…

Больные открытым артериальным протоком подлежат консультации хирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве, которое показано в первой и во второй стадии заболевания. В третьей стадии хирургическое лечение неэффективно. Своевременное направление больных на операцию очень важно, так как, по данным большинства авторов, средняя продолжительность жизни больных этим пороком резко сокращается, т. е. умирает большинство, не дожив…

Популярное
Новое Прочее