Лечение ревматизма (Аденокортикотропный гормон)

Аденокортикотропный гормон в настоящее время как самостоятельное средство для лечения ревматизма почти не применяют.

Он может быть, однако, применен в конце курса стероидной терапии при появлении симптомов угнетения или недостаточности функции коры надпочечников, что, однако, при изложенной схеме применения гормонов наблюдается редко. АКТГ назначают по 20—30 единиц в день в течение недели.

В острый период ревматизма весьма показан прием хлористого или бромистого калия, улучшающего метаболизм сердечной мышцы. Особенно целесообразно принимать хлористый калий во время гормональной терапии.

Кроме салицилатов и гормональной терапии, при активной фазе ревматизма показано применение хлористого кальция (10% раствор 3—4 раза в день по столовой ложке), обладающего десенсибилизирующим действием и свойством уменьшать проницаемость капилляров. Необходимо также назначать в течение длительного времени и в достаточной дозе витамины, особенно витамин С не менее 0,3—0,5 г в сутки.

Из других витаминов большое значение в остром периоде болезни имеет применение витамина Р или рутина, уменьшающих проницаемость эндотелия сосудов, и витамина В1 способствующего улучшению коронарного кровообращения и углеводного обмена.

Кроме патогенетической, необходимо проведение и симптоматической терапии — седативных, снотворных средств. В необходимых случаях показано применение небольших доз диуретических препаратов (особенно при применении гормонов).

При лечении подростков в острой фазе ревматизма необходима также борьба с очагом инфекции. При выраженном тонзиллите показано применение пенициллина 3—4 раза в день в течение недели или бициллина 1 раз в 5—6 дней, полоскание зева.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Фонокардиограмма регистрирует непрерывный систолодиастолический шум с эпицентром во втором — третьем межреберьях слева, акцент, расщепление или раздвоение второго тона на легочной артерии. Рентгенологическое исследование выявляет усиление легочного рисунка в основном в прикорневой зоне за счет гиперволемии в малом круге кровообращения. Сердце несколько расширено в поперечнике вследствие гипертрофии левого желудочка, левого предсердия и конуса легочной артерии….

Нередко увеличиваются ударный и минутный объемы кровообращения. У больных коарктацией аорты имеются следующие 2 режима кровообращения. Гипертензия, повышение систолического, пульсового и среднего, а иногда и диастолического давления в надстриктуральной аорте и в системе отходящих от нее артерий (чаще всего в верхней половине тела). Относительная гипотензия, абсолютное снижение пульсового и относительное (по сравнению с верхней половиной…

Среди этиологических факторов в возникновении юношеской гипертонии большое значение имеют нервно-психические перенапряжения, наследственная предрасположенность (в 2 раза чаще по линии матери) и сдвиги в гормональной регуляции. Последние выражаются в ускоренных темпах физического развития и степени полового созревания юношей и девушек, имеющих повышенное артериальное давление. Подростки с инициальной формой гипертонии по всем показателям физического развития опережают…

Тромбоз аорты чаще встречается у больных пожилого возраста, а все остальные указанные заболевания, особенно врожденного характера, встречаются также у детей и подростков. Диагностика этих заболеваний представляет значительные трудности. Поэтому такие больные нуждаются в обследовании в условиях клиники с применением специальных методов исследований. Наряду с описанными выше заболеваниями сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте может встретиться так…

В соответствии с выделенными стадиями легочной гипертензии наблюдается различная клиническая картина заболевания. При первой степени легочной гипертензии клиника соответствует таковой при неосложненном открытом артериальном протоке. При второй и третьей степени легочной гипертензии чаще наблюдается отставание больных в физическом развитии, нередко отмечается левосторонний передний грудино-реберный горб, более выражены слабость, утомляемость, одышка при физической нагрузке, чаще отмечаются…

Популярное
Новое Прочее