Лечение ревматизма (Преждевременная выписка на работу или учебу)

Преждевременная выписка на работу или учебу чревата неблагоприятными последствиями. Направление в санатории для климатического и бальнеологического лечения (Крым, Северный Кавказ, Евпатория, Одесса) подростков с остаточными артралгиями возможно не ранее чем через 8 месяцев после окончания стационарного лечения.

При кардиальных формах через 6—8 месяцев после окончания процесса при наличии пороков без нарушения кровообращения целесообразно направление на бальнеологическое лечение в Кисловодск, Сочи.

При дальнейшем лечении должно быть предусмотрено диспансерное наблюдение за больными ревматизмом в межприступном периоде и проведение мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов.

После выписки из стационара больные должны находиться под наблюдением врача ревматологического кабинета поликлиники, который совместно с врачами подросткового кабинета осуществляет все мероприятия по профилактике рецидивов ревматизма. Особое значение имеет борьба с хронической и острой стрептококковой инфекцией.

Поэтому подростку, перенесшему ревматическую атаку, необходимо создать все условия для максимально возможного исключения контакта с больными острыми катарами верхних дыхательных путей, ангинами, гриппом, исключения возможных переохлаждений, способствующих возникновению «простудных» заболеваний.

Медикаментозная профилактика рецидивов ревматизма должна предусматривать борьбу с инфекцией и снижением аллергической реактивности организма.

С этой целью проводится курс, так называемого, противорецидивного лечения. Курс медикаментозной профилактики состоит в назначении на 3—4 недели инъекций бициллина по 600 000 ЕД 1 раз в 6—7 дней одновременно с обычными антиревматическими средствами (аспирин по 2 г в день или пирамидон по 1,25 г в сутки или бутадион по 0,3 г).

При возникновении ангины или другой стрептококковой инфекции у больного ревматизмом.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Открытый артериальный (Боталлов) проток Как известно, артериальный проток играет важную роль в кровообращении плода, соединяя основной ствол легочной артерии в области ее бифуркации с аортой на уровне ее перешейка. После рождения проток перестает функционировать, причем полная его облитерация наступает, по данным Ф. X. Кутушева (1962), к 4 месяцам внеутробной жизни у 95% детей, по мнению…

Эта форма порока почти не имеет клинического значения, так как при этом отсутствуют гемодинамические сдвиги, обусловливающие нарушение сердечной деятельности. Отсутствие сброса крови при открытом овальном окне объясняется наличием клапана, закрывающего отверстие со стороны левого предсердия. И. Литтман и Р. Фоно (1954) указывают, что из щели foramen ovale apertum может получиться настоящее отверстие в межпредсердной перегородке,…

Изолированный стеноз легочной артерии — врожденный порок бледного типа, составляет 2,5—2,9% всех врожденных сердечно-сосудистых аномалий (Abbott, 1936; Gasul, 1954; Fell, 1951). Сужение может быть в области клапанов (клапанный стеноз) и в месте выходного отдела правого желудочка (подклапанный, или инфундибулярный, стеноз); клапанный стеноз встречается в 4—5 раз чаще. Анатомической сущностью порока является слияние створок клапана легочной…

При постановке диагноза в каждом отдельном случае обнаружения гипертонии необходим дифференцированный подход к трактовке повышенного давления с целью исключения возможности симптоматического повышения давления, наблюдаемого в подростковом и юношеском возрасте примерно в 20%. Вопрос дифференциальной диагностики ювенильных форм гипертонии в литературе освещен мало. Уточнение диагноза подчас бывает затруднительным и, как правило, требует подробного обследования подростка, обычно…

Полученные при медицинских освидетельствованиях данные во многих случаях определяют дальнейший ход врачебных мероприятий и нередко судьбу человека. Обычно медицинское освидетельствование начинается с собирания анамнеза. Полноценность анамнеза имеет очень большое значение для построения плана лечения подростков с гипотонией. При собирании анамнеза и лечении подростков следует иметь в виду, что среди них весьма часто встречаются лица, отрицательно…

Популярное
Новое Прочее