Гортанная ангина — острое воспаление лимфаденоидной ткани гортани — встречается реже других форм, но протекает тяжело. Больные жалуются на резкие боли, затрудненное глотание. Изменения в гортани сопровождаются гиперемией и отеком надгортанника, слизистой области черпаловидных хрящей, голосовых связок, сужением голосовой щели и угрозой асфиксии. Гортань при пальпации болезненна.

Ангины заканчиваются выздоровлением, однако обнаруживается наклонность к повторным заболеваниям. Следует указать на встречающиеся после операции в носоглотке, задних отделах носа так называемые травматические ангины.

В случаях массовой вспышки заболевания считается доказанной возможность алиментарного происхождения ангин. Ангины могут быть спутниками многих общих заболеваний.

Так, детские инфекции, заболевания крови протекают с изменениями в зеве типа катаральной ангины (корь), лакунарной (скарлатина), язвенно-пленчатой (дифтерия). Поражения зева язвенного характера в сочетании с множественным увеличением лимфатических узлов встречаются при системных заболеваниях крови.

Будучи непродолжительным, довольно легко поддающимся лечению заболеванием, ангина служит нередко причиной заболеваний как близлежащих органов (отит, шейный лимфаденит, струмит, ларингит, синусит), так и осложнений внутренних органов (ревмокардит, заболевания почек, поражения нервной системы у детей — хорея).

Лечение

Обязателен постельный режим. Рекомендуется изоляция, при тяжелых случаях госпитализации. Из медикаментозных средств назначают сульфаниламиды, антибиотики в зависимости от чувствительности микрофлоры, десенсибилизирующую терапию, местные средства в виде полосканий, при высокой температуре — препараты салициловой кислоты. В процессе лечения нужно обращать внимание на состояние внутренних органов, следить за работой кишечника.

Профилактика должна состоять в предупреждении осложнений, развивающихся на почве перенесенной ангины в первые 2—3 недели. Весьма важны массовые (в школах, училищах) профилактические осмотры, диспансерный учет детей, часто болеющих ангинами, мероприятия по санации ЛОР-органов — лечение заболеваний, способствующих возникновению ангин (хронического тонзиллита, гнойного синусита, аденоидов, кариозных зубов и др.), а также пропаганда методов физического закаливания, контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Из объективных признаков для хронического тонзиллита характерно следующее: разрыхленность или чрезмерная рубцовая уплотненность миндалин; наличие под эпителиальной поверхностью нагноившихся фолликулов, гнойного отделяемого или казеозно-гнойных пробок в расширенных лакунах; небные дужки утолщены, гиперемированы; рубцовые сращения между небными дужками и миндалинами; регионарный лимфаденит. Для диагностики хронического тонзиллита не обязательно наличие всех перечисленных признаков. Они могут быть выражены…

Заболевание проявляется отеком слизистой оболочки гортани, иногда захватывающей надхрящницу. Известны отеки невоспалительного характера, связанные с заболеваниями почек проявлением аллергии, непереносимостью антибиотиков и различных медикаментов. Воспалительные отеки в гортани возникают после травмы слизистой оболочки вследствие ожогов, воспалительных процессов в тканях шеи и самой гортани, при заболеваниях миндалин, острых воспалительных заболеваниях глотки. Отек гортани представляет собой серозное…

Диагноз хронического тонзиллита основывается на анамнестических и объективных данных. Кроме указаний на повторные ангины, больные могут предъявлять жалобы на неловкость при глотании, чувство жжения, першение, нередко ощущается неприятный запах изо рта (надо исключить участие других возможных очагов — зубов, десен, придаточных пазух носа, носоглотки, заболевания желудка), бледность, вялость, быструю утомляемость при физических и умственных занятиях,…

Лечение. Следует избегать моментов, обусловливающих большой прилив крови; рекомендуется холодная, жидкая пища, глотание кусочков льда, но в общем количество жидкости следует ограничить; на область шеи кладут пузырь со льдом. Назначают противоотечные средства, антибиотики (аэрозоли), ингаляции. С целью отвлечения (когда это допускает общее состояние больного) назначают слабительные, горячие ножные ванны или горчичники на икры; для выведения…

Лечение При неосложненном хроническом тонзиллите применяется комплексное консервативное лечение, включающее следующие мероприятия: рациональное витаминизированное питание; общеукрепляющее лечение; десенсибилизирующую терапию; физические факторы: общее ультрафиолетовое облучение, облучение миндалин через тубус, УВЧтерапию; промывание лакун; инъекции медикаментозных средств в миндалины; курортно-климатическое лечение. Хирургическое лечение неосложненных форм хронического тонзиллита должно иметь строго индивидуальные показания. При декомпенсировапном хроническом тонзиллите единственно правильным…

Популярное
Новое Прочее