Проблема хронического тонзиллита занимает одно из наиболее видных мест в практической медицине. Распространенность этого заболевания в детском возрасте (у детей и подростков тонзиллит встречается в 2 раза чаще, чем у взрослых) возлагает особую ответственность на врачей, работающих в области педиатрии.

Частое возникновение хронического тонзиллита у детей связано с некоторыми анатомо-физиологическими особенностями, свойственными детскому возрасту: несовершенством функции нервной системы, иммунитета, избыточным развитием лимфаденоидной ткани, значительной ее васкуляризацией, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, особенно к холодным, а также аллергической настроенностью, свойственной многим детям.

Своевременное выявление и лечение хронического тонзиллита поможет предотвратить осложнения, к которым относятся ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, эндокардит, острый и хронический нефрит, пиелит, холецистит, заболевания кожи, длительный субфебрилитет, острый и хронический тонзиллогенный сепсис.

Для наиболее частой разновидности хронического тонзиллита характерны повторные ангины. Нельзя забывать и о «безангинном» хроническом тонзиллите (Б. С. Преображенский, 1960), при котором данные фарингоскопии не подкрепляются наличием ангин в анамнезе, а также о паренхиматозной форме хронического тонзиллита, при которой убедительный анамнез не подкрепляется данными осмотра глотки.

«Безангинная» форма хронического тонзиллита встречается у детей с нарушенной реактивностью организма, сердечно-сосудистыми нарушениями и т. д. Хроническое воспаление миндалин у этих детей протекает ареактивно, стерто, что нередко может зависеть от чрезмерно применяемых антибиотиков, маскирующих проявление заболевания.

Отсутствие ангин иногда отвлекает внимание родителей и лечащих врачей от этой формы тонзиллита. Общая же тонзиллогенная интоксикация, сердечно-сосудистые нарушения выявляются несвоевременно.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Средняя продолжительность заболевания 4—5 дней. Катаральную ангину не следует смешивать с острым фарингитом, для которого характерна гиперемия всей слизистой оболочки глотки, в том числе и небных миндалин. Ее следует отличать и от острого катара верхних дыхательных путей, вирусного гриппа, сопровождающихся катаральными явлениями в зеве. Более тяжело протекает у детей носоглоточная ангина, так называемый аденоидит, когда…

В целях профилактики обострения отита лицам, имеющим перфорацию в барабанной перепонке и не сопровождающуюся гноетечением при водных процедурах, следует рекомендовать плотное закрытие слухового прохода ваткой, смоченной стерильным вазелином или вазелиновым маслом. Одной из важнейших задач врача является профилактика стойкого снижения слуха после перенесенного отита. Для предупреждения образования спаек в барабанной полости после затихания воспалительного процесса…

Гортанная ангина — острое воспаление лимфаденоидной ткани гортани — встречается реже других форм, но протекает тяжело. Больные жалуются на резкие боли, затрудненное глотание. Изменения в гортани сопровождаются гиперемией и отеком надгортанника, слизистой области черпаловидных хрящей, голосовых связок, сужением голосовой щели и угрозой асфиксии. Гортань при пальпации болезненна. Ангины заканчиваются выздоровлением, однако обнаруживается наклонность к повторным…

Как уже указывалось, в группе болезней полости носа и придаточных пазух среди подростков и детей среднего школьного возраста наибольший удельный вес имеет воспаление верхнечелюстных пазух и риниты. Воспаление челюстных пазух с различными его формами, так же как и отит, часто является осложением острого катара верхних дыхательных путей, гриппа и других инфекционных заболеваний. За последние годы…

Язвенно-пленчатая ангина впервые описана Н. П. Симановским и Н. Ф. Филатовым (1888). Заболевание вызывается веретенообразной палочкой и спирохетой, обнаруживаемыми и высеваемыми из полости рта. Большая роль в возникновении заболевания принадлежит недостатку в пище витаминов С и В, наличию кариозных зубов. Предрасполагающими моментами является малокровие, истощение, состояние после перенесенных острых и хронических тяжелых заболеваний. Начало заболевания…

Популярное
Новое Прочее