Диагноз хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита основывается на анамнестических и объективных данных. Кроме указаний на повторные ангины, больные могут предъявлять жалобы на неловкость при глотании, чувство жжения, першение, нередко ощущается неприятный запах изо рта (надо исключить участие других возможных очагов — зубов, десен, придаточных пазух носа, носоглотки, заболевания желудка), бледность, вялость, быструю утомляемость при физических и умственных занятиях, жалобы на головную боль и непостоянную боль в суставах, иногда отмечается субфебрилитет.

Одновременные нарушения в сердечно-сосудистой системе могут быть следствием патологического тонзиллокардиального синдрома. Фарингоскопическим осмотром определяется вид миндалин, характер содержимого лакун (размягченные гнойные пробки, сливкообразный гной либо гноевидная жидкость с неприятным запахом).

Диагностическое значение имеют иногда обнаруживаемые на поверхности миндалин желтые точки типа мелких кист — нагноившиеся фолликулы, признак хронического фолликулярного тонзиллита (Б. С. Преброженский, 1960), обнаруживаются иногда образования более крупные и ретинциозпые кисты.

Среди мер по снижению заболеваемости важное место занимает профилактика. Прежде всего профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение сопротивляемости ребенка инфекциям.

Необходимо своевременное проведение санации полости рта, околоносовых пазух, уха, восстановление носового дыхания.

Необходимо также проводить как общее, так и местное закаливание (систематические полоскания рта и глотки водой комнатной температуры), давать витаминизированную пищу в зимне-весенний период.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Проблема хронического тонзиллита занимает одно из наиболее видных мест в практической медицине. Распространенность этого заболевания в детском возрасте (у детей и подростков тонзиллит встречается в 2 раза чаще, чем у взрослых) возлагает особую ответственность на врачей, работающих в области педиатрии. Частое возникновение хронического тонзиллита у детей связано с некоторыми анатомо-физиологическими особенностями, свойственными детскому возрасту: несовершенством…

Заболевание проявляется отеком слизистой оболочки гортани, иногда захватывающей надхрящницу. Известны отеки невоспалительного характера, связанные с заболеваниями почек проявлением аллергии, непереносимостью антибиотиков и различных медикаментов. Воспалительные отеки в гортани возникают после травмы слизистой оболочки вследствие ожогов, воспалительных процессов в тканях шеи и самой гортани, при заболеваниях миндалин, острых воспалительных заболеваниях глотки. Отек гортани представляет собой серозное…

Из объективных признаков для хронического тонзиллита характерно следующее: разрыхленность или чрезмерная рубцовая уплотненность миндалин; наличие под эпителиальной поверхностью нагноившихся фолликулов, гнойного отделяемого или казеозно-гнойных пробок в расширенных лакунах; небные дужки утолщены, гиперемированы; рубцовые сращения между небными дужками и миндалинами; регионарный лимфаденит. Для диагностики хронического тонзиллита не обязательно наличие всех перечисленных признаков. Они могут быть выражены…

Лечение. Следует избегать моментов, обусловливающих большой прилив крови; рекомендуется холодная, жидкая пища, глотание кусочков льда, но в общем количество жидкости следует ограничить; на область шеи кладут пузырь со льдом. Назначают противоотечные средства, антибиотики (аэрозоли), ингаляции. С целью отвлечения (когда это допускает общее состояние больного) назначают слабительные, горячие ножные ванны или горчичники на икры; для выведения…

Лечение При неосложненном хроническом тонзиллите применяется комплексное консервативное лечение, включающее следующие мероприятия: рациональное витаминизированное питание; общеукрепляющее лечение; десенсибилизирующую терапию; физические факторы: общее ультрафиолетовое облучение, облучение миндалин через тубус, УВЧтерапию; промывание лакун; инъекции медикаментозных средств в миндалины; курортно-климатическое лечение. Хирургическое лечение неосложненных форм хронического тонзиллита должно иметь строго индивидуальные показания. При декомпенсировапном хроническом тонзиллите единственно правильным…

Популярное
Новое Прочее