
Диагноз хронического тонзиллита основывается на анамнестических и объективных данных. Кроме указаний на повторные ангины, больные могут предъявлять жалобы на неловкость при глотании, чувство жжения, першение, нередко ощущается неприятный запах изо рта (надо исключить участие других возможных очагов — зубов, десен, придаточных пазух носа, носоглотки, заболевания желудка), бледность, вялость, быструю утомляемость при физических и умственных занятиях, жалобы на головную боль и непостоянную боль в суставах, иногда отмечается субфебрилитет.
Одновременные нарушения в сердечно-сосудистой системе могут быть следствием патологического тонзиллокардиального синдрома. Фарингоскопическим осмотром определяется вид миндалин, характер содержимого лакун (размягченные гнойные пробки, сливкообразный гной либо гноевидная жидкость с неприятным запахом).
Диагностическое значение имеют иногда обнаруживаемые на поверхности миндалин желтые точки типа мелких кист — нагноившиеся фолликулы, признак хронического фолликулярного тонзиллита (Б. С. Преброженский, 1960), обнаруживаются иногда образования более крупные и ретинциозпые кисты.
Среди мер по снижению заболеваемости важное место занимает профилактика. Прежде всего профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение сопротивляемости ребенка инфекциям.
Необходимо своевременное проведение санации полости рта, околоносовых пазух, уха, восстановление носового дыхания.
Необходимо также проводить как общее, так и местное закаливание (систематические полоскания рта и глотки водой комнатной температуры), давать витаминизированную пищу в зимне-весенний период.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Миндалины представляют собой скопление лимфаденоидной ткани в различных участках верхних дыхательных путей. Величина и форма их может быть различной, от уплощенных и гладких до выпуклых, дольчатых с глубокими лакунами. Самые крупные скопления лимфоидной ткани расположены между передней и задней небными дужками, на своде носоглотки, у корня языка. Отдельные включения этой ткани имеются на боковых стенках…
Хирургическое лечение при эпитимпаните показано при наличии нагноившейся холестеатомы, подозрение на внутричерепное осложнение, парезе лицевого нерва. Во всех других случаях вопрос об операции решается на основании наблюдений за больными, данных рентгенографии височных костей и состояния остроты слуха. Профилактика острого отита и обострения хронического состоят из комплекса мероприятий. Общие профилактические мероприятия заключаются в систематическом закаливании организма,…
Средняя продолжительность заболевания 4—5 дней. Катаральную ангину не следует смешивать с острым фарингитом, для которого характерна гиперемия всей слизистой оболочки глотки, в том числе и небных миндалин. Ее следует отличать и от острого катара верхних дыхательных путей, вирусного гриппа, сопровождающихся катаральными явлениями в зеве. Более тяжело протекает у детей носоглоточная ангина, так называемый аденоидит, когда…
В целях профилактики обострения отита лицам, имеющим перфорацию в барабанной перепонке и не сопровождающуюся гноетечением при водных процедурах, следует рекомендовать плотное закрытие слухового прохода ваткой, смоченной стерильным вазелином или вазелиновым маслом. Одной из важнейших задач врача является профилактика стойкого снижения слуха после перенесенного отита. Для предупреждения образования спаек в барабанной полости после затихания воспалительного процесса…
Гортанная ангина — острое воспаление лимфаденоидной ткани гортани — встречается реже других форм, но протекает тяжело. Больные жалуются на резкие боли, затрудненное глотание. Изменения в гортани сопровождаются гиперемией и отеком надгортанника, слизистой области черпаловидных хрящей, голосовых связок, сужением голосовой щели и угрозой асфиксии. Гортань при пальпации болезненна. Ангины заканчиваются выздоровлением, однако обнаруживается наклонность к повторным…