Флегмопозная ангина развивается как осложнение хронического тонзиллита или же после острых ангин. Под этим названием объединяют абсцедирующие гнойные воспаления околоминдаликовой клетчатки, небной миндалины, реже — язычной. Заболевание чаще наблюдается у детей с гиперплазией лимфаденоидного глоточного кольца.
Формирование перитонзиллярного абсцесса обычно происходит в верхнем или передне-верхнем отделе перитонзиллярного пространства, а иногда в мышцах мягкого неба. Различают еще задний, наружный и нижний перитонзиллярный абсцессы, локализующиеся по отношению к небной миндалине. Процесс, как правило, бывает односторонним.
После кажущейся ликвидации ангины вновь общее состояние больного ухудшается, повышается температура, при глотании появляется боль с иррадиацией в ухо, обильная саливация, открывание рта ограничено, наступает расстройство акта глотания, голос приобретает гнусавый оттенок.
Регионарные узлы очень болезненны и увеличены. При осмотре зева видна асимметрия мягкого неба за счет выпячивания миндалины, околоминдаликового пространства, яркая краснота слизистой оболочки.
Лечение
Постельный режим, щадящая диета, согревающие компрессы, ингаляции, припарки, анальгезирующие средства, снотворное, внутриносовая новокаиновая блокада, физиотерапевтические процедуры, сульфаниламидные препараты, антибиотики. Обычно к 5—6-му дню с начала заболевания, если не наступило обратного развития, абсцесс уже сформировался.
После смазывания анестезирующими растворами абсцесс вскрывают в области наибольшего выпячивания узким скальпелем, обернутым ватой, чтобы острие выступало не более чем на 1 —1,5 см. В последующие дни края раны разводят зондом и абсцесс опорожняют. Назначают полоскания горла дезинфицирующими растворами.
«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская
Гортанная ангина — острое воспаление лимфаденоидной ткани гортани — встречается реже других форм, но протекает тяжело. Больные жалуются на резкие боли, затрудненное глотание. Изменения в гортани сопровождаются гиперемией и отеком надгортанника, слизистой области черпаловидных хрящей, голосовых связок, сужением голосовой щели и угрозой асфиксии. Гортань при пальпации болезненна. Ангины заканчиваются выздоровлением, однако обнаруживается наклонность к повторным…
Как уже указывалось, в группе болезней полости носа и придаточных пазух среди подростков и детей среднего школьного возраста наибольший удельный вес имеет воспаление верхнечелюстных пазух и риниты. Воспаление челюстных пазух с различными его формами, так же как и отит, часто является осложением острого катара верхних дыхательных путей, гриппа и других инфекционных заболеваний. За последние годы…
Язвенно-пленчатая ангина впервые описана Н. П. Симановским и Н. Ф. Филатовым (1888). Заболевание вызывается веретенообразной палочкой и спирохетой, обнаруживаемыми и высеваемыми из полости рта. Большая роль в возникновении заболевания принадлежит недостатку в пище витаминов С и В, наличию кариозных зубов. Предрасполагающими моментами является малокровие, истощение, состояние после перенесенных острых и хронических тяжелых заболеваний. Начало заболевания…
Вазомоторный ринит — довольно распространенное, трудно поддающееся лечению заболевание. Принято различать две группы вазомоторных ринитов: аллергическую и нейровегетативную. Этиология и патогенез аллергической формы вазомоторного ринита определяют различные аллергены: небактериальные и бактериальные. О повышенной чувствительности организма к конкретному аллергену можно судить на основе данных анамнеза и результатов кожных проб с различными аллергенами. Нередко определяется повышенная чувствительность…
Ангина агранулоцитарная характеризуется изменениями в крови и зеве. В периферической крови отсутствуют гранулоциты. В последние годы большое значение в этиологии заболевания придают воздействию различных медикаментозных средств, прием которых не всегда контролируется. Отмечены случаи заболевания при употреблении в пищу перезимовавшего зерна. Начало заболевания острое: озноб, высокая температура, боль при глотании, налеты грязно-серого цвета распространяются на слизистую…
