Вазомоторный ринит — довольно распространенное, трудно поддающееся лечению заболевание. Принято различать две группы вазомоторных ринитов: аллергическую и нейровегетативную.

Этиология и патогенез аллергической формы вазомоторного ринита определяют различные аллергены: небактериальные и бактериальные. О повышенной чувствительности организма к конкретному аллергену можно судить на основе данных анамнеза и результатов кожных проб с различными аллергенами. Нередко определяется повышенная чувствительность организма к группе аллергенов (полиаллергия).

При нейровегетативной форме вазомоторного ринита имеются нарушения функционального (или органического) порядка центральной нервной системы. Слизистая оболочка носа в этих условиях неадекватно реагирует на различные раздражители.

В ряде случаев при вазомоторных ринитах не удается выявить ни специфической аллергии, ни симптомов поражения нервной системы. Симптоматика вазомоторного ринита разнообразна и непостоянна. Для всех форм этого патологического состояния характерна периодичность течения, приступы чихания, сопровождающиеся обильным слизисто-водянистым отделяемым из носа.

При риноскопии отмечается набухлость или отечность слизистой оболочки носа, наличие белых или сизых пятен на ней, обилие прозрачной слизи. Наличие общих симптомов у больных различными формами вазомоторного ринита часто затрудняет дифференциальную диагностику этих заболеваний.

При дифференциальной диагностике, кроме данных анамнеза, необходимо учитывать результаты лабораторного исследования. При аллергической форме вазомоторного ринита отмечается эозинофилия в крови и слизи носа и положительная реакция на внутрикожно введенные аллергены. Больным аллергической формой вазомоторного ринита следует проводить курс лечения специфической десенсибилизации.

Одновременно необходимо рекомендовать применять внутрь антигистаминные препараты. При нейровегетативной форме вазомоторного ринита показана рефлекторная и антигистаминная терапия. Гальванокаустика нижних носовых раковин, конхотомия показаны при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

На течение вазомоторного ринита оказывают существенное влияние наличие у больного кариозных зубов, хронического тонзиллита и воспаление придаточных пазух носа. Поэтому перед началом лечения основного заболевания необходимо провести санацию полости рта и верхних дыхательных путей.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Диагноз хронического тонзиллита основывается на анамнестических и объективных данных. Кроме указаний на повторные ангины, больные могут предъявлять жалобы на неловкость при глотании, чувство жжения, першение, нередко ощущается неприятный запах изо рта (надо исключить участие других возможных очагов — зубов, десен, придаточных пазух носа, носоглотки, заболевания желудка), бледность, вялость, быструю утомляемость при физических и умственных занятиях,…

Лечение При неосложненном хроническом тонзиллите применяется комплексное консервативное лечение, включающее следующие мероприятия: рациональное витаминизированное питание; общеукрепляющее лечение; десенсибилизирующую терапию; физические факторы: общее ультрафиолетовое облучение, облучение миндалин через тубус, УВЧтерапию; промывание лакун; инъекции медикаментозных средств в миндалины; курортно-климатическое лечение. Хирургическое лечение неосложненных форм хронического тонзиллита должно иметь строго индивидуальные показания. При декомпенсировапном хроническом тонзиллите единственно правильным…

Флегмопозная ангина развивается как осложнение хронического тонзиллита или же после острых ангин. Под этим названием объединяют абсцедирующие гнойные воспаления околоминдаликовой клетчатки, небной миндалины, реже — язычной. Заболевание чаще наблюдается у детей с гиперплазией лимфаденоидного глоточного кольца. Формирование перитонзиллярного абсцесса обычно происходит в верхнем или передне-верхнем отделе перитонзиллярного пространства, а иногда в мышцах мягкого неба. Различают…

Хронические фарингиты — довольно частое заболевание. У подростков преобладает гипертрофическая форма фарингита. Причиной воспалительных изменений слизистой оболочки задней стенки глотки могут быть заболевания носа, придаточных пазух носа, кариес зубов. Застойные явления при выключении носового дыхания и выделения, которые стекают из носоглотки, оказывают неблагоприятное действие на слизистую оболочку глотки. Жалобы сводятся к неприятным ощущениям в глотке,…

Аденоидные разрастания образуются вследствие гипертрофии носоглоточной миндалины. Прикрывая хоаны, устья евстахиевых труб, аденоидные вегетации обусловливают затрудненное носовое дыхание, что нередко влечет за собой развитие хронических насморков, заболевания среднего уха, снижение слуха, застойные явления в придаточных пазухах. Указание на постоянное затрудненное дыхание носом, сон с открытым ртом, нередко высокое стояние твердого неба, скопление лимфаденоидной ткани на…

Популярное
Новое Прочее