Заболевание проявляется отеком слизистой оболочки гортани, иногда захватывающей надхрящницу. Известны отеки невоспалительного характера, связанные с заболеваниями почек проявлением аллергии, непереносимостью антибиотиков и различных медикаментов.

Воспалительные отеки в гортани возникают после травмы слизистой оболочки вследствие ожогов, воспалительных процессов в тканях шеи и самой гортани, при заболеваниях миндалин, острых воспалительных заболеваниях глотки.

Отек гортани представляет собой серозное пропитывание соединительной ткани и поэтому локализуется в месте скопления ее: на язычной поверхности надгортанника, черпаловидных складках, в подсвязочном пространстве.

Истинные голосовые связки поражаются по типу интерстициального отека, приобретая округлую форму, суживая голосовую щель, вызывая затрудненное дыхание. Наибольшую опасность для дыхания представляет отек черпаловидно-надгортанной складки, которая, увеличиваясь в объеме, нависает над голосовой щелью, вызывая стеноз.

Распространение отека кзади от черпаловидно-надгортанной складки обусловливает явления дисфагии, часто сопутствующей отеку. В зависимости от степени поражения гортани голос становится грубым, появляется кашель с трудно откашливаемой мокротой, ощущением неловкости. На фоне общей интоксикации больного изменения в гортани при воспалительных заболеваниях сопровождаются яркой гиперемией тканей. Проявление заболевания может быть внезапным: дыхание затруднено, голос атоничен.

Ларингоскопически определяется бледность слизистой оболочки, отечность. Элементы гортани четко не дифференцируются. Отеки гортани воспалительного характера не имеют такого быстрого развития, сопровождаются подъемом температуры, общим плохим самочувствием.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Из объективных признаков для хронического тонзиллита характерно следующее: разрыхленность или чрезмерная рубцовая уплотненность миндалин; наличие под эпителиальной поверхностью нагноившихся фолликулов, гнойного отделяемого или казеозно-гнойных пробок в расширенных лакунах; небные дужки утолщены, гиперемированы; рубцовые сращения между небными дужками и миндалинами; регионарный лимфаденит. Для диагностики хронического тонзиллита не обязательно наличие всех перечисленных признаков. Они могут быть выражены…

Лечение. Следует избегать моментов, обусловливающих большой прилив крови; рекомендуется холодная, жидкая пища, глотание кусочков льда, но в общем количество жидкости следует ограничить; на область шеи кладут пузырь со льдом. Назначают противоотечные средства, антибиотики (аэрозоли), ингаляции. С целью отвлечения (когда это допускает общее состояние больного) назначают слабительные, горячие ножные ванны или горчичники на икры; для выведения…

Диагноз хронического тонзиллита основывается на анамнестических и объективных данных. Кроме указаний на повторные ангины, больные могут предъявлять жалобы на неловкость при глотании, чувство жжения, першение, нередко ощущается неприятный запах изо рта (надо исключить участие других возможных очагов — зубов, десен, придаточных пазух носа, носоглотки, заболевания желудка), бледность, вялость, быструю утомляемость при физических и умственных занятиях,…

Лечение При неосложненном хроническом тонзиллите применяется комплексное консервативное лечение, включающее следующие мероприятия: рациональное витаминизированное питание; общеукрепляющее лечение; десенсибилизирующую терапию; физические факторы: общее ультрафиолетовое облучение, облучение миндалин через тубус, УВЧтерапию; промывание лакун; инъекции медикаментозных средств в миндалины; курортно-климатическое лечение. Хирургическое лечение неосложненных форм хронического тонзиллита должно иметь строго индивидуальные показания. При декомпенсировапном хроническом тонзиллите единственно правильным…

Флегмопозная ангина развивается как осложнение хронического тонзиллита или же после острых ангин. Под этим названием объединяют абсцедирующие гнойные воспаления околоминдаликовой клетчатки, небной миндалины, реже — язычной. Заболевание чаще наблюдается у детей с гиперплазией лимфаденоидного глоточного кольца. Формирование перитонзиллярного абсцесса обычно происходит в верхнем или передне-верхнем отделе перитонзиллярного пространства, а иногда в мышцах мягкого неба. Различают…

Популярное
Новое Прочее