Некоторая дисфункция желез внутренней секреции

Некоторая дисфункция желез внутренней секреции, в особенности щитовидной железы, гипофиза, половых желез, повышенная вегетативная лабильность, интенсивный рост центральной серой субстанции гипоталамической области в определенном периоде могут способствовать нарушению процессов терморегуляции, выражающемуся в появлении субфебрилитета. Feer описал синдром гипертермии роста.

В этот синдром Feer наряду с гипертермией включает ускоренный рост и быстрое прибавление в весе, объясняя это явление отклонениями в функциях гипофиза и щитовидной железы. Известно, что в пубертатном периоде может наблюдаться дисфункция щитовидной железы, вплоть до развития тиреотоксикоза, следствием чего может быть также возникновение субфебрилитета.

Определенное значение в этих случаях может иметь перенесенная инфекция, психическая травма. Из других отклонений со стороны эндокринной системы наличие субфебрилитета может быть обнаружено при адипозо-генитальном синдроме, где определенную роль играет гипофиз.

В зависимости от причин возникновения неинфекционного субфебрилитета в подростковом возрасте можно выделить следующие формы нарушения теплорегуляции.

  1. Нарушение теплорегуляции, обусловленное сдвигами со стороны вегетативной нервной системы.
  2. Нарушение теплорегуляции центрального происхождения.
  3. Нарушение теплорегуляции эндокринного происхождения.

Первая форма субфебрилитета характеризуется повышенной лабильностью вегетативной нервной системы, без каких-либо изменений со стороны внутренних органов, лабораторных показателей, при нормальном питании.

Наличие субфебрилитета в этой группе часто обнаруживается при случайном измерении температуры или после перенесенного гриппа, ангины. Особых жалоб такие подростки обычно не предъявляют. При обследовании отмечается повышейная потливость, лабильность пульса и артериального давления.

«Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте», Г.Н.Сердюковская

Со стороны нервной системы выявляется красный, стойкий дермографизм, иногда лицо, шея, грудь во время осмотра покрываются красными вегетативными пятнами. Сухожильные рефлексы повышены, отмечается тремор век, вытянутых пальцев рук, пошатывание в позе Ромберга. Наряду с этим имеется повышенная эмоциональная возбудимость, но особого страха за свое состояние подростки обычно не испытывают, легко поддаются успокоительному внушению. Субфебрильная температура…

Третья форма нарушения теплорегуляции обусловлена эндокринными сдвигами. При этой форме субфебрилитета наиболее часто встречаются подростки с явлениями повышения функции щитовидной железы. При этом в клинической картине преобладают увеличение щитовидной железы, обычно не более II или III степени, мелкий тремор пальцев рук, век, повышенная потливость, склонность к тахикардии, глазные симптомы, ускоренное поглощение щитовидной железой радиоактивного йода…

Методика туберкулинового титра обеспечивает точность диагностики и помогает установить связь температуры с туберкулезной инфекцией (Л. М. Яновская, 1940). Hollo предложил фармакологическую пробу для оценки субфебрильных температур в течении легочного туберкулеза. Автор искал метод, который позволил бы уточнить понятие «нормальная температура», а также дал бы возможность оценивать симптом субфебрилитета индивидуально у каждого больного туберкулезом. В основу…

Нередко для выявления латентно протекающего ревматизма, подострого септического эндокардита пользуются баночной пробой Вальдмана. Эта проба основана на раздражении эндотелия кожных капилляров присасывающим действием лечебной банки. В крови, взятой с места действия банки, процент моноцитов при наличии эндоваскулита, по сравнению с кровью из пальца, будет вдвое или втрое, а иногда и в 5 раз больше. Для…

Основная задача — устранение причин, вызывающих субфебрильную температуру. Особое внимание следует обратить на ликвидацию местного инфекционного очага с проведением соответствующего лечения. Терапия должна быть также направлена на восстановление общего состояния организма. В случаях субфебрилитета неинфекционного происхождения наряду с патогенетической терапией показано общеукрепляющее лечение. Хорошее действие может оказать курортное лечение (по показаниям), умеренная физическая закалка, различные…

Популярное
Новое Прочее