Лечение больных с остеоид-остеомой состоит в хирургическом удалении опухоли. Этого метода лечения придерживаются большинство авторов. К отдельным сообщениям в литературе о возможных случаях самоизлечения остеоид-остеом (Moberg, Sherman) надо относиться осторожно.
Вряд ли можно считать их достоверными, так как в описанных наблюдениях диагноз не был подтвержден микроскопически. Имеются единичные указания на возможность успешной рентгенотерапии остеоид-остеом. Neimeier (1955) сообщил об излечении с помощью рентгенотерапии мальчика 6 лет с рецидивной остеоид-остеомой, развившейся после выскабливания гнезда опухоли.
Среди наших больных имеется девочка 12 лет, родители которой отказались от операции по поводу остеоид-остеомы бедренной кости. Больная получила 3000 Р, по под влиянием рентгенотерапии опухоль не исчезла, уменьшились лишь боли. Гнездо стало более склерозированным, окружающий гиперостоз оставался. Через 2 года проведена операция.
Вторая больная при рецидиве остеоид-остеомы после операции также подвергалась рентгенотерапии (3000 Р), но без эффекта. Выздоровление поступило лишь после повторной операции в другом лечебном учреждении. Многие авторы предостерегают против применения рентгенотерапии в связи с возможным переходом остеоид-остеомы в остеогенную саркому.
Jackson и Jaffe отмечают, что этот метод лечения остеоид-остеомы неэффективен. Не получили улучшения от лучевой терапии и были оперированы 2 больных, описанные Freiberger с сотрудниками (1959).
«Болезни костей у детей», М.В.Волков
Хондробластома кости относится к новообразованиям скелета, довольно редко встречающимся и недостаточно изученным. Согласно нашим данным, она встретилась в 1,1% случаев среди истинных опухолей скелета и дисплазии у детей. По статистике Kunkell, Dahlin и Young (1956), у лиц разного возраста хондробластома составляет 1 % по отношению ко всем первичным опухолям костей. В 1931 г. Codman, располагая…
Резекцию кости следует производить с обязательным удалением надкостницы и части мягких тканей. Дефект может быть с успехом замещен гомотрансплантатом. У Гали Ж., 9 лет, по поводу хондросаркомы дистального конца бедра с разрушением эпифиза произведена резекция конца бедра на уровне средней трети кости, а дефект замещен суставным гомотрансплантатом (срок наблюдения 6 лет). У Игоря Д., 9…
Хондробластома кости характерна для молодых людей с незавершенным эпифизарным ростом, преимущественно поражаются лица в возрасте от 10 до 20 лет. Jaffe определяет возраст в 13 — 17 лет, Coley и Dargeon — в 12 — 25 лет, Р. Е. Житницкий — в 9 — 38 лет. В наших наблюдениях в возрасте 5 и 7 лет…
Фиброма кости — редко встречающаяся истинная доброкачественная опухоль остеогенного происхождения, являющаяся результатом опухолевого разрастания соединительнотканной субстанции. Еще более редки фибромы кости неостеогенного происхождения. Под нашим наблюдением находилось 6 детей с фибромами кости остеогенного происхождения, двое из них описаны в 1961 г. (дети в возрасте 11 и 15 лет с локализацией опухоли в лобной и подвздошной…
Клинические симптомы доброкачественной хондробластомы — боль, припухлость в месте поражения и в соседнем суставе, хромота, развивающаяся исподволь, атрофия мышц пораженной конечности. Важно отметить, что характер интенсивных болей скорее напоминает злокачественный процесс, а реактивный выпот в суставе, появляющийся еще в период глубокого интраоссального расположения опухоли, имитирует гнойное заболевание. Больные обращаются к врачу в период от 1…
