Впервые о методике перфузии злокачественных опухолей конечностей сообщил Creech в 1957 г. на VII Международном противораковом конгрессе в Лондоне. Первые попытки перфузии были предприняты по поводу метастазов меланом конечностей у взрослых, которые хорошо поддавались лечению перфузией с помощью производных иприта.

Смысл перфузии состоит в том, что агенты, введенные в кровоток конечности, пораженной опухолью, имеют в 20 — 30 раз большую концентрацию, чем концентрация химиопрепарата, введенного внутривенно в общий ток крови. Эти дозы были бы смертельны ввиду токсичности по отношению ко всему организму и в первую очередь к гемопоэтической ткани, введение же меньших доз малоэффективно.

Перфузия позволяет без ущерба для всего организма создать большую концентрацию цитостатических веществ в области опухолевого очага. На XXVII съезде хирургов в 1960 г. П. Н. Блохин поделился первым опытом применения в нашей стране химиопрепаратов для лечения опухолей через сосуды пораженной конечности с помощью специальных перфузионных аппаратов.

На VIII Международном противораковом конгрессе в Москве (1962) эти вопросы обсуждались более широко, но с осторожностью в отношении окончательной оценки данного метода.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

В ряде случаев при химиотерапии отмечались осложнения. Это были главным образом диспепсические явления, лейкопения, тромбопеиия. При очень больших дозах циклофосфана имело место выпадение волос. В единичных случаях после введения химиопрепарата способом регионарной перфузии возникали отек и гиперпигментация кожи на конечностях. Иногда дети жаловались на головные боли. Все эти осложнения проходили при отмене препарата, однако в…

С развитием техники и расширением рентгенорадиологических исследований методы лучевой терапии совершенствуются и находят все большее применение в онкологии. Лучевая терапия преследует те же две цели, что и химиотерапия: либо действовать на извращенную деятельность диспластической ткани и направить ее по пути развития нормальной ткани, либо изолированно от действия на окружающие ткани оказывать губительное влияние на рост…

Среди разных видов лучевой терапии применение рентгенотерапии при опухолях скелета менее целесообразно, так как степень повреждения здоровых окружающих тканей настолько высока, что не компенсируется выраженпым влиянием излучения на опухоль кости. Используемые дозы излучения, особенно при относительно радиорезистентных опухолях, так велики, что избежать развития поздних некрозов кости при применении обычной рентгенотерапии невозможно, при этом максимум величины…

Лучевая терапия вызывает ряд осложнений, но в силу исключительной тяжести и опасности злокачественных опухолей костей ими приходится пренебрегать. При ошибочно диагностированной злокачественной опухоли и проведенном лучевом лечении осложнения выдвигаются на первый план. Это относится и к доброкачественным опухолям костей, реальный вред от которых для детского организма меньше, чем от лучевой терапии. Рентгеновы и радиевые лучи,…

Другим осложнением лучевой терапии является неблагоприятное влияние ее на рост конечностей. Преждевременпая оссификация эпифизарных ростковых пластинок ведет не только к замедлению роста, но и к извращению и полной его остановке. Е. А. Соколенко (1949) и Л. Ф. Успенская (1949) наблюдали у крыс под влиянием действия рентгеновых лучей задержку роста костей, нарушение проницаемости стенки сосудов, дегенеративно-атрофические…

Популярное
Новое Прочее