В ряде случаев при химиотерапии отмечались осложнения. Это были главным образом диспепсические явления, лейкопения, тромбопеиия. При очень больших дозах циклофосфана имело место выпадение волос. В единичных случаях после введения химиопрепарата способом регионарной перфузии возникали отек и гиперпигментация кожи на конечностях. Иногда дети жаловались на головные боли.

Все эти осложнения проходили при отмене препарата, однако в ряде случаев для восстановления белой крови приходилось применять соответствующие медикаментозные средства. При перфузии нижней конечности на верхнюю треть бедра накладывают резиновый жгут. Бедренную артерию и вену обнажают косым разрезом в средней трети бедра над портняжной мышцей.

На каждый сосуд накладывают по две держалки:
проксимальная пережимает сосуд, а дистальная удерживает катетер, который вводят в дистальном направлении в артерию и вену. Перед рассечением сосудов в артерию вливают 1 мл (5000 ед.) гепарина вместе с 3 мл 0,5% раствора новокаина. Больные, подвергшиеся химиотерапии, должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением, через 6 и 12 месяцев химиотерапию следует повторять.

Несколько проведенных при саркомах костей перфузии у детей не дали возможности говорить об итогах. Отсутствие эффекта в ряде случаев не снимает необходимости применения и совершенствования этого метода. Эффективность лекарственной терапии повышается при систематическом повторении ее курсов.

Выбор противоопухолевых химиопрепаратов для включения их в комплекс лечебных мероприятий должен опираться на данные определения индивидуальной чувствительности к химиопрепарату и особенности формы заболевания с учетом общего состояния больного. Антидегидразный метод определения чувствительности к химиопрепаратам практически оправдал себя и может быть рекомендован в качестве обязательного до назначения химиопрепаратов больному.

Осложнения, связанные с действием противоопухолевых препаратов, обратимы при одновременном применении гемо-стимулирующих средств, антибактериальных полисахаридов, гормональных препаратов и комплекса витаминов.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

С развитием техники и расширением рентгенорадиологических исследований методы лучевой терапии совершенствуются и находят все большее применение в онкологии. Лучевая терапия преследует те же две цели, что и химиотерапия: либо действовать на извращенную деятельность диспластической ткани и направить ее по пути развития нормальной ткани, либо изолированно от действия на окружающие ткани оказывать губительное влияние на рост…

Среди разных видов лучевой терапии применение рентгенотерапии при опухолях скелета менее целесообразно, так как степень повреждения здоровых окружающих тканей настолько высока, что не компенсируется выраженпым влиянием излучения на опухоль кости. Используемые дозы излучения, особенно при относительно радиорезистентных опухолях, так велики, что избежать развития поздних некрозов кости при применении обычной рентгенотерапии невозможно, при этом максимум величины…

Лучевая терапия вызывает ряд осложнений, но в силу исключительной тяжести и опасности злокачественных опухолей костей ими приходится пренебрегать. При ошибочно диагностированной злокачественной опухоли и проведенном лучевом лечении осложнения выдвигаются на первый план. Это относится и к доброкачественным опухолям костей, реальный вред от которых для детского организма меньше, чем от лучевой терапии. Рентгеновы и радиевые лучи,…

Другим осложнением лучевой терапии является неблагоприятное влияние ее на рост конечностей. Преждевременпая оссификация эпифизарных ростковых пластинок ведет не только к замедлению роста, но и к извращению и полной его остановке. Е. А. Соколенко (1949) и Л. Ф. Успенская (1949) наблюдали у крыс под влиянием действия рентгеновых лучей задержку роста костей, нарушение проницаемости стенки сосудов, дегенеративно-атрофические…

В детской практике нам неоднократно приходилось встречаться с тяжелыми осложнениями после рентгенотерапии. Это были больные, обратившиеся к нам за ортопедической помощью по поводу отставания конечностей в росте, тяжелых контрактур и артрозов суставов, невритов, атрофии мышц конечностей и других тяжелых деформаций. Сумбат 3., 14 лет, жаловался на боли и припухлость в левой ключице. Заболевание трактовалось как…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее