Метод инфракрасной спектроскопии

Интересные данные о возможности диагностики опухолей костей методом инфракрасной спектроскопии были получены Л. Л. Шафранским и Ю. А. Кушниковым (1972).

Используя инфракраспую спектроскопию, авторы показали, что при опухолях костей имеют место изменения в фосфатах, что проявляется в понижении интенсивности линии 1030 см-1 вплоть до ее исчезновения, в появлении полосы 1120 см-1 в хрящевых опухолях, в относительном уменьшении уровня фосфатов и нарастании интенсивностей полос амидных групп белков в костной опухоли по сравнению со здоровой костью.

Характерно, что при остеобластокластоме всегда обнаруживается полное разрушение оксиапатита с переходом в пирофосфат.

В этой работе весьма ценным для диагностики опухолей когтей является тот факт, что авторы не только установили различие в спектре здоровой и пораженной опухолевым процессом кости, но и выявили характерные ИК-спектроскопические признаки для различных видов костных и хрящевых опухолей — хондром, остеом, хондросарком, остеогенных сарком, хон-дробластом и т. д., это можно использовать в клинике для дифференциальной диагностики не только остеогенных и хрящевых опухолей, но и их разновидностей.

Большое значение в клинической остеологии имеет изучение фосфорно-кальциевого обмена. Повышение уровня кальция сыворотки крови может наблюдаться при заболеваниях, сопровождающихся процессами с интенсивным разрушением кости (при метастатических опухолях), при паратиреоидной остеодистрофии (до 12 — 20 мг%).

При болезни Реклингаузена резко меняется соотношение общего и ультрафильтрующегося кальция сыворотки крови за счет увеличения последнего, а при несовершенном костеобразовании имеет место увеличение содержания общего кальция при нормальном содержании фильтрующегося. Не менее важную роль в жизнедеятельности нормальной и патологически измененной кости играют стабильные микроэлементы — кальций, фосфор и натрий.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Рентгенологическое обследование всего скелета необходимо не только для подтверждения, но и для исключения дисплазии или опухоли. Болезни крови нередко накладывают отпечаток на костную систему. В детской практике за опухоль скелета (чаще черепа) могут быть приняты характерные изменения костей (лучистый вид кортикального слоя) при гемолитической анемии, определяемой только при рентгенологическом обследовании всех костей. Начальные рентгенологические признаки…

Известно, что при несовершенном остеогенозе и хондродистрофии, которые в большинстве случаев обусловлены доминантным геном, может изредка быть аутосомно-рецессивный путь наследования. Поэтому при «спорадических» случаях указанных заболеваний следует иметь в виду возможность кровного родства родителей или их происхождения из одного изолята. Фира Ю., 6 лет, наблюдается в ЦИТО по поводу хондродистрофии. По данным клинического и рентгенологического…

Если клинические и рентгенологические данные недостаточно определенны, то решающими при обсуждении вопроса о характере и виде костного поражения являются патологоанатомические данные и биопсия. Для получения предоперационного гистологического диагноза применяют биопсию. Она может быть пункционной и открытой, предварительной и срочной (в момент операции). Сложность гистологической диагностики в ряде случаев, особая ответственность патологоанатома, от которого клиницист ждет…

McKusick (1966) описал семью с синдромом Марфана. У старшего брата не было выраженных аномалий со стороны глаз и кардиоваскулярной системы, зато скелетные изменения были резко выражены. Диагноз не мог быть установлен с уверенностью, если бы не обследование других членов семьи. У младшего брата обнаружены вывих хрусталика и скелетные деформации, а их отец имел такие же…

Bloodgood (1949) анализировал истории болезни больных, оставшихся в живых через 5 лет после ампутации по поводу злокачественных опухолей костей: почти у половины имелся интервал в несколько суток между биопсией и хирургическим вмешательством. Провести аналогичные собственные исследования у детей мы пока не можем из-за небольшого числа больных, которые своевременно поступили для оперативного лечения, не имея метастазов,…

Популярное
Новое Прочее