Гистохимические исследовани

Гистохимические исследования занимают в изучении костной патологии пока небольшое место. В дальнейшем они будут применяться более широко, так как с развитием гистохимии проникновение во внутриклеточные процессы сулит большие дифференциально-диагностические возможности.

Пока это частные исследования. Например, для дифференциальной диагностики гигантоклеточных опухолей скелета и остеогенных сарком исследуют кислую фосфатазу стромы опухоли, количество которой резко увеличено при остеобластокластоме и не изменено при остеогенной саркоме.

К гистохимическим реакциям, применяемым для диагностики опухолей, относятся энзиматические тесты. Хотя химический состав опухоли очень разнообразен и подвержен изменениям, химическая динамика разных типов опухолей имеет определенные особенности. В настоящее время хорошо изучен процесс метаболизма, регуляция которого нарушена в клетках почти всех типов опухолей — это процесс гликолиза.

Отмечено, что в нормальных тканях высокий аэробный гликолиз имеет место лишь при усиленной работе, а в покое он снижается почти до нуля. В опухоли же регуляция функции нарушена, и аэробный гликолиз характеризуется непрерывным течением и высокой скоростью в результате повышения активности ферментов гликолиза.

Ферментом, определяющим максимальную скорость гликолиза в опухоли, является гексокиназа, обладающая большей активностью и большим химическим сродством к глюкозе, чем нормальный прототип этого фермента. У здоровых людей гексокиназа в сыворотке полностью отсутствует, она обнаруживается главным образом у больных со злокачественными опухолями (у 78% больных со злокачественными опухолями уже на ранней стадии заболевания) (С. А. Нейфах, 1965). Можно с уверенностью принять определение активности гексокиназы как диагностический тест при злокачественных опухолях.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Несомненно, что ряд клинически сходных болезней человека обусловлен мутациями в разных локусах, но по конечному результату одна мутация как бы копирует другую (генокопирование). Известно не менее 6 разных рецессивных генов, обусловливающих не менее 6 четких форм первичных генетических нарушений метаболизма мукополисахаридов, которые можно выявить, используя одновременно клинические, рентгенологические, генетические и лабораторные методы исследования. Речь идет…

Дифференциально-диагностическое значение рентгенографии в остеологии детского возраста огромно. Необходимо учитывать возрастные особенности скелета ребенка, наличие эпифизарных зон роста, островков окостенения эпифизов, нередко разнообразных по форме и количеству, чтобы не принять норму или вариант развития за патологию. Нераспознанные пороки развития скелета — рудиментарные и дистопированные части скелета (так называемый поднадкостничный венозный синус — порок развития сосудов…

Для выявления признаков аномалий необходимы участие соответствующих специалистов и организация в ортопедическом стационаре диагностических коек. Например, описаны трудности при определении помутнения роговицы, которые иногда выявляются лишь с помощью щелевой лампы. Между тем наличие или отсутствие помутнения роговицы является существенным критерием в диагностике мукополисахаридозов. Можно с уверенностью сказать, что, кроме 6 установленных форм мукополисахаридозов, существуют другие,…

Обширные периоститы длинных трубчатых костей могут наступить у детей в результате не только однократной, но и хронической травмы от сдавления мягкотканой опухолью соседней кости. Нами наблюдался и оперирован мальчик 1,5лет с фибромиомой голени, вызвавшей многослойный периостит диафиза малоберцовой кости, симулировавший саркому Юинга, а также мальчик 12 лет со злокачественной синовиомой в области плеча, которая вызвала…

Все генетически обусловленные заболевания появились в результате генетической мутации в какое-то время в недавних или более отдаленных прошлых поколениях. Если встречается «спорадический» случай (т. е. изолированный случай, когда родители и все другие родственники пробанда здоровы), то необходимо учитывать различные возможности появления такого заболевания. Мы не касаемся вопросов, связанных с соматической мутацией, которая в таком случае…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее