Главная / Болезни костей у детей / Особенности диагностики костных поражений у детей / Контрастная рентгенография
С помощью контрастных веществ при диагностике отдельных опухолей костей удается уточнить распространенность процесса и его взаимосвязь с внутренними органами, мягкими тканями, крупными сосудами.
При опухолях таза наполнение контрастной массой прямой кишки, мочевого пузыря может дать представление о локализации новообразования. Среди контрастных методов наибольшее развитие получила ангиография, используемая в основном при распознавании опухолей конечностей.
Ангиография может оказать помощь в решении вопроса о наличии доброкачественного или злокачественного роста. При доброкачественных опухолях сосуды новообразования не изменены, а при злокачественных как в самой опухоли, так и вокруг нее наблюдается беспорядочная артериальная сеть с наличием лакун, экстравазатов.
Ангиограмма при хондросаркоме
В самой опухоли калибр сосудов неравномерен: многочисленные разветвления сосудов образуют неправильные сплетения и угловые изгибы. Обнаруживаются неровные контуры стенок сосудов, венозные и артериальные сосуды спаяны между собой с непосредственным переходом крови в них.
«Болезни костей у детей», М.В.Волков
Дифференциально-диагностическое значение рентгенографии в остеологии детского возраста огромно. Необходимо учитывать возрастные особенности скелета ребенка, наличие эпифизарных зон роста, островков окостенения эпифизов, нередко разнообразных по форме и количеству, чтобы не принять норму или вариант развития за патологию. Нераспознанные пороки развития скелета — рудиментарные и дистопированные части скелета (так называемый поднадкостничный венозный синус — порок развития сосудов…
Для выявления признаков аномалий необходимы участие соответствующих специалистов и организация в ортопедическом стационаре диагностических коек. Например, описаны трудности при определении помутнения роговицы, которые иногда выявляются лишь с помощью щелевой лампы. Между тем наличие или отсутствие помутнения роговицы является существенным критерием в диагностике мукополисахаридозов. Можно с уверенностью сказать, что, кроме 6 установленных форм мукополисахаридозов, существуют другие,…
Обширные периоститы длинных трубчатых костей могут наступить у детей в результате не только однократной, но и хронической травмы от сдавления мягкотканой опухолью соседней кости. Нами наблюдался и оперирован мальчик 1,5лет с фибромиомой голени, вызвавшей многослойный периостит диафиза малоберцовой кости, симулировавший саркому Юинга, а также мальчик 12 лет со злокачественной синовиомой в области плеча, которая вызвала…
Все генетически обусловленные заболевания появились в результате генетической мутации в какое-то время в недавних или более отдаленных прошлых поколениях. Если встречается «спорадический» случай (т. е. изолированный случай, когда родители и все другие родственники пробанда здоровы), то необходимо учитывать различные возможности появления такого заболевания. Мы не касаемся вопросов, связанных с соматической мутацией, которая в таком случае…
Рентгенологическое обследование всего скелета необходимо не только для подтверждения, но и для исключения дисплазии или опухоли. Болезни крови нередко накладывают отпечаток на костную систему. В детской практике за опухоль скелета (чаще черепа) могут быть приняты характерные изменения костей (лучистый вид кортикального слоя) при гемолитической анемии, определяемой только при рентгенологическом обследовании всех костей. Начальные рентгенологические признаки…
