Поражения костей таза (доброкачественные опухоли)

Часто среди доброкачественных опухолей костей таза встречается остеобластокластома. Остеобластокластома костей таза у детей отличается, как правило, бессимптомным началом и течением.

С момента проявления начальных симптомов в виде легкой хромоты или небольшой утомляемости во время продолжительной ходьбы до появления симптомов, заставляющих больного обратиться к врачу, иногда проходит длительное время — обычно около 5 — 7 месяцев, а порой и значительно больше. Так, у девочки 12 лет с остеобластокластомой лобковой, седалищной и подвздошной костей с момента появления первого признака в виде атрофии бедра до установления диагноза прошло 6 лет.

Только одному ребенку в поликлинике был поставлен правильный диагноз, остальные 5 детей поступили с ошибочными диагнозами (фиброзная дисплазия, туберкулез). При поступлении в клинику у больных, кроме небольшой хромоты, выбухания в области опухоли и атрофии, других признаков заболевания не отмечалось. Среди 12 детей с остеобластокластомой костей таза двоим было 4 года, одному — 7 лет, двум — 9 лет и семи — 12 — 14 лет.

Остеобластокластома локализовалась у одного больного в седалищной кости, у 2 больных — в лобковой кости, у одного больного — в крестцовых позвонках и крыле подвздошной кости, у 4 детей опухоль поражала только крыло подвздошной кости и у 4 детей — одновременно седалищную, лобковую и подвздошные кости с прорастанием в вертлужную впадину со стороны полости таза. Интересно отметить, что 8 опухолей (за исключением поражения области крестцово-подвздошного сочленения) локализовались вблизи Y-образного хряща, разрушая одну или все три кости.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Поражения костей кисти опухолевого и диспластического характера у детей часты и составляют, по нашим данным, 7% по отношению к заболеваниям других костей скелета. Специальных опубликованных работ по данному вопросу очень мало. Всего в ЦИТО (1961 — 1972) и в детской больнице имени Н. Ф. Филатова (1951 — 1961) под нашим наблюдением находилось 122 ребенка с…

Солитарные хондромы в равной степени поражают фаланги пальцев и пястные кости. В костях запястья они нам не встретились. Рентгенологически они проявляются в трех вариантах: в виде интрамедуллярно и центрально расположенной энхондромы с веретенообразным вздутием диафиза кости изнутри и истончением коркового слоя; в виде опухоли, расположенной эксцентрично с заполнением части кортикального слоя и характерным костным козырьком…

Чаще всего перерождение диспластических очагов дисхондроплазии в хондрому с автономным прогрессирующим ростом происходит на фалангах пальцев и значительно реже — на пястных костях. Так как хондрома часто является осложнением множественного поражения кистей дисхондроплазией, а удаление больших опухолей, вызывающих вторичные деформации, представляет собой большую костнопластическую операцию, то рационально в раннем детстве (до 5 лет) выскабливать крупные…

Деформирующая суставная хондродисплазия, впервые описанная нами в 1962 г., поражая большинство эпифизарных зон роста и сочетаясь с другими признаками недоразвития мезенхимы (сосудистые ангиоматозные расстройства, гиперкератоз, пигментные пятна, дефекты окостенения швов свода черепа и др.), неизменно поражает кости кисти. Во всех 10 наблюдениях данного страдания симптомы заболевания проявлялись и со стороны костно-суставного аппарата обеих кистей (гигантизм…

При лечении больных с ретикулярной саркомой лопатки ограничиться лучевой терапией даже при ближайшем хорошем исходе лечения нельзя. Это отмечали также Parke и Jackson (1939), наблюдавшие 3 больных с ретикулосаркомой лопатки (одному из них было 11 лет). В случае диагностирования хондросаркомы лопатки необходимо радикальное удаление опухоли с экстирпацией лопатки. Лучевая терапия при этом не показана. Радикальное…

Популярное
Новое Прочее