Несовершенное костеобразование (рентгенологические данные)

Главная / Болезни костей у детей / Остеодисплазии / Несовершенное костеобразование (рентгенологические данные)

В клинике детской костной патологии и подростковой ортопедии применялся нерабол. Он относится к группе анаболических стероидов. Вводился нерабол детям в течение 4 — 6 недель по 0,002 — 0,005 г в зависимости от возраста. При применении препарата у 20 больных мы наблюдали некоторую нормализацию содержания 11-оксикортикостероидов крови.

С 1972 г. мы начали применять тирокальцитонип (ТКТ) — гормон щитовидной железы, оказывающий влияние па обмен костной ткани — он тормозит процессы резорбции и ускоряет процессы регенерации, способствует интенсивному отложению кальция в белковую матрицу кости.

Опыт применения этого препарата у детей (суточная доза ТКТ 20 — 30 ед.) не позволяет пока делать определенных выводов о его роли, однако нормализация выделения минеральных компонентов и снижение выделения оксипролина с мочой свидетельствовали о повышении белковообразовательной функции костной ткани.

Клиническая картина и рентгенологические данные обычно настолько характерны, что диагноз несовершенного костеобразования не представляет значительных трудностей. Однако затруднения могут возникнуть при слабовыраженных симптомах и так называемых нетипичных или стертых формах.

Очень важны анамнез с указанием на большое число переломов, клинические данные (деформации, переломы, синие склеры, «янтарные» зубы) и рентгенологические данные (истончение кортикального слоя, остеопороз, сетчатый рисунок губчатого вещества и т. д.).

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Первыми симптомами у всех больных являлись боль в бедре и хромота на больную ногу. Боль была тупой, непостоянной, усиливаясь после длительной ходьбы, игр и в конце дня. Хромота у 6 больных была связана с болью при нагрузке на пораженную конечность (болезненная хромота), а у 6 больных — с функциональным укорочением больной ноги. Укорочение конечности было…

Необходимо проводить дифференциальную диагностику с распространенным системным заболеванием раннего детского возраста — рахитом. При несовершенном костеобразовании никогда не бывает тех изменений в эпифизарной зоне (бахромчатые, широкие эпифизарные линии), которые встречаются при рахите. Кортикальный слой при рахите истончен незначительно, деформации конечностей бывают не так резко выражены и искривления в основном происходят во фронтальной плоскости, патологические переломы…

Рентгенологическая картина смешанной фибрознохрящевой остеодисплазии отражает изменения, характерные прежде всего для фиброзной дисплазии и затрагивающие форму и структуру пораженных костей. В наших наблюдениях наибольшие изменения выявлены в бедренных костях. Характерная для фиброзной дисплазии деформация проксимального конца бедра («пастуший посох») отмечена у 7 больных, нерезко выраженная coxa vara — у одного. Вальгусное искривление костей голени было…

Лечение больных с несовершенным костеобразованием состоит в обеспечении надлежащего ухода, профилактике переломов, предупреждении деформаций, укреплении мышечной системы и скелета, устранении развившихся деформаций. Тщательная репозиция отломков после перелома, надежная фиксация до полного сращения костей играют первостепенную роль в профилактике образования тяжелых деформаций. Своевременное лечение протезирование должно найти широкое применение у данной категории больных. Коррекция уже возникших…

Морфологическая картина во всех наблюдениях была однотипной и характеризовалась одновременным наличием в препаратах участков гиалинового хряща и клеточно-волокнистой ткани. Хрящевая ткань состояла из мелких и более крупных, преимущественно округлых, хрящевых клеток, расположенных либо поодиночке, либо группами в нежно-базофильном основном веществе. Встречались отдельные участки пролиферации хряща, приближающиеся по строению к хондроме. Хрящевые участки граничили с участками…

Распродажи в интернет-магазинах детской одежды
Популярное
Новое Прочее