Главная / Кожные болезни в детском возрасте / Кожные болезни у грудных и маленьких детей / Истинная детская экзема (Eczema verum infantum)
Определение и нозология
Определение, которое было приведено выше в отношении экземной реакции, относится ко всем возрастам.
Клиническая морфология и локализация истинной экземы у детей однообразнее, чем у взрослых. Однако за морфологическим однообразием детской экземы скрывается весьма большое разнообразие обусловливающих и вызывающих экземную реакцию причин. Довольно разнообразна также и эволюция в дошкольном, школьном и подростковом возрасте.
Этиология и патогенез детской экземы еще не вполне выяснены. Данные об аллергической природе, с одной стороны, и невозможность обнаружить специфический антиген, с другой, а также и некоторые семейные, наследственные и эволютивные характерные черты детской экземы дали основание некоторым, главным образом, американским авторам, называть ее атопической или конституциональной. Мы этого воззрения не разделяем.
Атопическая экзема, или атопический дерматит американских авторов, в настоящее время отождествляется с почесухой Бенье и диффузным невродермитом. Правда, в наиболее ранних стадиях своего развития, а также и в известные более поздние периоды кожные проявления почесухи Бенье, или иначе диффузного невродермита или атопической экземы, вполне схожи с таковыми при истинной детской экземе.
Однако ряд общих симптомов и особенностей развития, этиологии, патогенеза и прогноза детской экземы заметно отличаются от таковых при атопической (конституциональной) экземе, которую мы будем рассматривать под наименованием невровдермита — почесухи Бенье.
Особенности и возможности разграничения этих отдельных нозологических единиц вскрываются при внимательном анализе их клинических и эволютивных признаков.
«Кожные болезни в детском возрасте»,
П. Попхристов
Наблюдаются: хотя и весьма редко, анафилактоидные состояния и анафилактический шок. По мнению Александера, анафилактоидные состояния начинаются через 20 минут после впрыскивания. У больного начинается одышка, приступы кашля, побледнение, цианоз и потение. В легких случаях эти явления проходят через 3 — 5 минут. При тяжелом анафилактическом шоке явления начинаются тяжелым приступом кашля; одышка, бледность и синюшность…
При лечении стрептомицином аллергические реакции почти те же, что и при применении пенициллина. Наиболее часто они наблюдаются при профессиональном контакте со стрептомицином у медицинского персонала. Гораздо важнее при применении стрептомицина токсические явления, главным образом со стороны нервной системы. Они наблюдаются не раньше 14-го дня с начала лечения и обусловлены большими дозами применяемого антибиотика. Дети чувствительнее,…
Антибиотики с широким спектром действия — биомицин (ауреомицин или хлортетрациклин), террамицин (окситетрациклин), ахромицин (тетрациклин) и хлоромицетин (левомицетин, синтомицин или хлорамфеникол) и др. Побочные явления, наблюдаемые при этих антибиотиках, обычно доброкачественны. Однако в редких случаях могут наступить весьма тяжелые побочные явления, опасные для жизни больного. Они обусловлены, в первую очередь, нарушением равновесия нормальной бактериальной флоры в…
Наряду с синдромом Джанотти Крости в детском возрасте описаны и другие синдромы неизвестной этиологии, которые пока что с одинаковым основанием можно рассматривать как реактивные дерматиты или как инфекционные экзантемы. Например, в 1955 г. Пельбуа (Pelbois) и Роллье (Rollier) описали в Марокко эпидемический милиарный пустулез у новорожденных. Заболевание наблюдалось, главным образом, в весенний сезонов виде семейных…
Явления со стороны кишечника имеют три различные формы с разным прогнозом. Банальный понос 3 — 4 раза в день, причем кал лишен запаха; проходит вскоре после прекращения введения антибиотиков; встречается в 25% случаев. Аноректиты и вульвовагиниты — развиваются позже во время лечения, сопровождаются зудом и весьма трудно поддаются лечению Холериформный синдром — с очень тяжелой…
