Возникающие нарушения в обмене аминокислот у детей, больных бронхиальной астмой, создают предпосылки для развития у них эндогенной белковой недостаточности.
Как показали проведенные нами совместно с А. А. Титаевым (1971) исследования, приступный период бронхиальной астмы у детей сопровождается значительным изменением обмена пуриновых и пиримидиновых оснований, на что указывало обнаруженное увеличение уровня экскреции их с мочой.
При обострении бронхиальной астмы наблюдалось увеличение на 37,75% экскреции гуанина и более чем в 2 раза увеличение выделения урацила. Одновременно у 1/3 обследованных детей было обнаружено выделение цитозина и аденина и более чем у половины обследованных детей (58%) тимина, тогда как в моче здоровых детей цитозин, аденин и тимин не были выявлены.
Выявленные на высоте приступа бронхиальной астмы изменения в содержании пуриновых и пиримидиновых оснований в моче указывают на возможное нарушение обмена нуклеиновых кислот и могут рассматриваться как результат аллергической альтерации клеточных структур бронхолегочного аппарата, которая приводит к задержке синтеза нуклеиновых кислот, обусловленной развитием тканевой гипоксии и связанным с ней дефицитом макроэргических соединений.
Острому периоду бронхиальной астмы сопутствуют значительные нарушения обмена веществ в соединительной ткани как в ее основном веществе, так и в фибриллярных белках [Юрков Ю. А., Балаболкин И. И., Королева Т. С, 1981]. В период приступа бронхиальной астмы увеличивается экскреция с мочой гликозаминогликанов — гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфатов, а также оксипролина.
На преобладание процессов деполимеризации основного вещества соединительной ткани указывает и повышение активности гиалуронидазы у больных бронхиальной астмой детей [Каганов С. Ю., 1965].
«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин
В течение бронхиальной астмы у детей выделяют предприступный, приступный, послеприступный и межприступный периоды [Тюрин Н. А., 1958]. Предприступный период Этот период бронхиальной астмы отражает начальные проявления аллергической реакции, развивающейся в дыхательных путях. Он характеризуется изменением как общего состояния ребенка, так и развитием первых признаков нарушения деятельности органов дыхания. Дети становятся беспокойными, капризными, у них снижается…
Повышенное сопротивление дыхательных путей в период приступа бронхиальной астмы ведет к уменьшению объемной скорости спокойного и форсированного выдоха (ФЖЕЛ), снижению индекса Тиффно, представляющего собой отношение форсированной жизненной емкости ко всей ее величине; одновременно наблюдается значительное снижение максимальной вентиляции легких (МВЛ), свидетельствующее о снижении резервов, вентиляционной функции легких. Помимо обструкции бронхов, в развитии нарушений вентиляции легких…
Течение грибковой бронхиальной астмы связано с особенностями распространения грибов и концентрацией их спор в окружающей среде на протяжении года. Так, при бронхиальной астме, обусловленной сенсибилизацией к грибам рода Cladosporium, Alternaria, приступы затрудненного дыхания обычно учащаются в период образования спор грибов — с марта и до первых заморозков. При сенсибилизации к грибам рода Penicillium, Aspergillus, Muсоr,…
Этот период бронхиальной астмы у детей характеризуется появлением признаков остро возникающей обструкции бронхов. Для него характерно присоединение экспираторной одышки, сопровождающейся шумным, свистящим дыханием, слышным иногда на расстоянии. На высоте приступа возникает кашель с трудно отходящей вязкой и тягучей мокротой. Во время приступа бронхиальной астмы в результате вздутия легких грудная клетка расширяется с уменьшением амплитуды дыхания….
В силу тесной функциональной взаимосвязи органов дыхания и кровообращения обострение бронхиальной астмы у детей сопровождается изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы. В период приступа бронхиальной астмы в большинстве случаев дети не предъявляют каких-либо жалоб на сердце и лишь в ряде случаев дети старшего возраста указывают на сердцебиение, боли и чувство давления в области сердца. При физическом…
