Характер и уровень сенсибилизации к причиннозначимым аллергенам

Главная / Бронхиальная астма у детей / Клиника и течение / Характер и уровень сенсибилизации к причиннозначимым аллергенам

Тяжесть течения бронхиальной астмы у детей определяется характером и уровнем сенсибилизации к причиннозначимым аллергенам, выраженностью возникающих нарушений в функционировании различных органов и систем. В последние годы отмечается тенденция к утяжелению течения бронхиальной астмы. По нашим данным, легкое течение бронхиальной астмы — редкие (3 — 4 раза в год), непродолжительные приступы затрудненного дыхания, легко купируемые ингаляцией или приемом внутрь бронхоспазмолитических средств, — наблюдается у 9,1% больных.

У 62,5% детей отмечается течение болезни средней тяжести с почти ежемесячным, а иногда и чаще, обострением болезни с развитием типичных приступов удушья, продолжающихся иногда до нескольких часов и купирующихся парентеральным введением бронхоспазмолитиков.

Течение бронхиальной астмы средней тяжести в большинстве случаев сопровождается функциональными изменениями других органов, которые обнаруживаются не только в период приступа, но и продолжительное время после выхода из него.
Тяжелое течение бронхиальной астмы отмечается у 28,4% детей. Для него характерны частые обострения болезни: приступы возникают еженедельно, а иногда и ежедневно, нередко переходя в астматическое состояние.
Почти постоянно у таких детей обнаруживаются функциональные изменения органов дыхания, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, которые лишь несколько уменьшаются в период непродолжительного отсутствия выраженных нарушений бронхиальной проходимости.

Обострение бронхиальной астмы тяжелого течения удается снять лишь комплексной терапией (парентеральное введение бронхоспазмолитиков, применение отхаркивающих средств.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

В классификации А. Д. Адо и П. К. Булатова сочетание воспалительного процесса в органах дыхания или вазомоторных расстройств слизистой оболочки дыхательного тракта с различными проявлениями аллергии и симптомами бронхоспазма, но без выраженных приступов астматического удушья выделяется в стадию предастмы. Г. Б. Федосеев и соавт. (1981) рассматривают предастму как угрозу возникновения бронхиальной астмы. Трансформации указанных выше…

Взаимосвязь первого приступа бронхиальной астмы с острыми респираторными заболеваниями и пневмонией удается проследить соответственно в 27,8 и 18,3% случаев. Значение интеркуррентных заболеваний как пускового фактора прослеживается и при последующем течении бронхиальной астмы. Особенно существенную роль играет наслоение острых воспалительных заболеваний органов дыхания в возникновении астматического состояния у детей. По нашим данным, присоединение бронхолегочной инфекции является…

Тяжелое течение бронхиальной астмы наблюдается при выраженной глюкокортикоидной недостаточности. Тяжелое и длительное течение бронхиальной астмы иногда может сопровождаться формированием легочного сердца. Для неинфекционно-аллергической (атопической) бронхиальной астмы у детей характерны острые эпизоды затрудненного дыхания, быстро снимаемые симпатомиметическими средствами, при этом постприступный период весьма не продолжителен, а функциональные изменения органов дыхания и сердечно-сосудистой системы бывают преходящими. У…

В течение бронхиальной астмы у детей выделяют предприступный, приступный, послеприступный и межприступный периоды [Тюрин Н. А., 1958]. Предприступный период Этот период бронхиальной астмы отражает начальные проявления аллергической реакции, развивающейся в дыхательных путях. Он характеризуется изменением как общего состояния ребенка, так и развитием первых признаков нарушения деятельности органов дыхания. Дети становятся беспокойными, капризными, у них снижается…

Повышенное сопротивление дыхательных путей в период приступа бронхиальной астмы ведет к уменьшению объемной скорости спокойного и форсированного выдоха (ФЖЕЛ), снижению индекса Тиффно, представляющего собой отношение форсированной жизненной емкости ко всей ее величине; одновременно наблюдается значительное снижение максимальной вентиляции легких (МВЛ), свидетельствующее о снижении резервов, вентиляционной функции легких. Помимо обструкции бронхов, в развитии нарушений вентиляции легких…

Популярное
Новое Прочее