Частный случай (Валя М., 7 лет)

Валя М., 7 лет, поступил в инфекционную больницу на 7-й день болезни в тяжелом состоянии, с резко выраженными проявлениями интоксикации: общая вялость, заторможенность, подергивание углов рта, сонливость, иногда бред.

Заболевание началось остро, с озноба, высокой температуры — 39,8°. На 8-й день болезни появились бледные розеолы на спине, груди, животе. Язык сухой, обложенный, пониженная саливация, отсутствие аппетита, печень плотная, безболезненная, выступает на 2 — 3 см из-под края реберной дуги. Прощупывается край селезенки.

В легких — двусторонняя пневмония с 12-го до 23-го дня болезни, подтвержденная рентгенологически. Приглушенность тонов сердца, ускоренный пульс (по — 120 ударов в минуту). Диспепсических расстройств не наблюдалось.

На 9-й день болезни из крови выделена палочка брюшного тифа.

Реакция Видаля отрицательная на протяжении всего заболевания. Температурная реакция в течение 4 недель была на высоких цифрах, ремиттирующего характера, с критическим спадом до нормальных цифр на 30-й день болезни.

Больной выписан на 41-й день болезни.

Диагноз: брюшной тиф, тяжелая форма, осложненная бронхопневмонией.

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

По вопросу тяжелых осложнений в виде кишечных кровотечений и перфораций кишечной стенки мы нашли в литературе лишь указания на единичные случаи таких осложнений, главным образом у детей старшего возраста. Ф. Вогралик сообщает, что ни разу не встречал кишечного кровотечения у детей моложе 10 лет, но перфорация кишечной стенки имела место и у детей более раннего…

Вова У., 6 лет, поступил в больницу на 7-й день болезни в тяжелом состоянии с подозрением на брюшнотифозную инфекцию. Мальчик родился с малым весом (2200 г), до 9 месяцев вскармливался грудным материнским молоком, прикорм получал с 6 месяцев. Развивался удовлетворительно. Перенес скарлатину, ветряную оспу, коклюш, дизентерию. Иммунизирован против оспы и дифтерии. Материально-бытовые условия удовлетворительные. Источник…

Нина П., 11 лет, поступила в больницу на 6-й день болезни без диагноза, с указанием в направлении на лихорадочное состояние. Из анамнеза известно, что девочка от первой беременности, вскармливалась грудью, развивалась удовлетворительно, но часто болела. Перенесла скарлатину, корь, дифтерию зева, ветряную оспу, коклюш. В возрасте 6 лет была оперирована по поводу прободного гнойного аппендицита, через…

Картина белой крови является отражением состояния защитных сил организма. У больных брюшным тифом в первое время, видимо, в большом количестве проникают в кровь микробы и яды, ответная реакция со стороны крови выражается в увеличении нейтрофилов (палочкоядерных и сегментоядерных), в дальнейшем с нарастанием барьерной способности ретикуло-эндотелиального аппарата, в частности желудочно-кишечного тракта, эти сдвиги уменьшаются. В ряде…

Другой случай брюшного тифа у больной Нины 3., 15 лет, осложненный кишечным кровотечением и закончившийся летально, в основном схож по течению и патологоанатомическим изменениям в органах с приведенным примером, поэтому, не приводя историю болезни, мы в качестве иллюстрации представляем здесь ряд фотографий гистологических препаратов. Тонкий кишечник (малое увеличение) Некротическая язва, окруженная валиком лимфоидных элементов, под…

Популярное
Новое Прочее