Анализ температурных кривых у 349 детей, больных брюшным тифом, дает нам право считать, что характер и длительность температурной реакции отражают до некоторой степени реактивную способность детского организма.
У больных с легкими формами болезни наблюдалось острое начало лишь в 28,8 случаев. Чем тяжелее было клиническое течение брюшного тифа, тем у большего числа больных отмечалось острое начало болезни.
Длительность лихорадочного периода в значительном числе случаев зависит от характера температурной реакции в начальном периоде.
У основной массы больных со среднетяжелыми и тяжелыми формами начало болезни было острым, дальнейшее течение более длительным, чем у больных с легкими формами.
Температурные кривые различных типов и тяжести течения брюшного тифа наблюдались во всех возрастных группах без резких различий, но тяжелые формы болезни наблюдались чаще у младших детей.
Течение неосложненного брюшного тифа и характер температурных кривых являются отражением индивидуальных особенностей заболевшего ребенка и его предшествующего состояния.
«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева
По вопросу тяжелых осложнений в виде кишечных кровотечений и перфораций кишечной стенки мы нашли в литературе лишь указания на единичные случаи таких осложнений, главным образом у детей старшего возраста. Ф. Вогралик сообщает, что ни разу не встречал кишечного кровотечения у детей моложе 10 лет, но перфорация кишечной стенки имела место и у детей более раннего…
Вова У., 6 лет, поступил в больницу на 7-й день болезни в тяжелом состоянии с подозрением на брюшнотифозную инфекцию. Мальчик родился с малым весом (2200 г), до 9 месяцев вскармливался грудным материнским молоком, прикорм получал с 6 месяцев. Развивался удовлетворительно. Перенес скарлатину, ветряную оспу, коклюш, дизентерию. Иммунизирован против оспы и дифтерии. Материально-бытовые условия удовлетворительные. Источник…
Нина П., 11 лет, поступила в больницу на 6-й день болезни без диагноза, с указанием в направлении на лихорадочное состояние. Из анамнеза известно, что девочка от первой беременности, вскармливалась грудью, развивалась удовлетворительно, но часто болела. Перенесла скарлатину, корь, дифтерию зева, ветряную оспу, коклюш. В возрасте 6 лет была оперирована по поводу прободного гнойного аппендицита, через…
Картина белой крови является отражением состояния защитных сил организма. У больных брюшным тифом в первое время, видимо, в большом количестве проникают в кровь микробы и яды, ответная реакция со стороны крови выражается в увеличении нейтрофилов (палочкоядерных и сегментоядерных), в дальнейшем с нарастанием барьерной способности ретикуло-эндотелиального аппарата, в частности желудочно-кишечного тракта, эти сдвиги уменьшаются. В ряде…
Другой случай брюшного тифа у больной Нины 3., 15 лет, осложненный кишечным кровотечением и закончившийся летально, в основном схож по течению и патологоанатомическим изменениям в органах с приведенным примером, поэтому, не приводя историю болезни, мы в качестве иллюстрации представляем здесь ряд фотографий гистологических препаратов. Тонкий кишечник (малое увеличение) Некротическая язва, окруженная валиком лимфоидных элементов, под…