Комбинированное лечение

В работе By Ши-Сяо (1959) представлены обнадеживающие результаты лечения брюшного тифа у детей АКТГ и кортизоном с левомицетином. Кортизон назначался в первый день лечения по 5 — 10 мг, в последующие дни — в половинной дозе. Всего на курс лечения больной получал 50 — 200 мг. АКТГ назначался по 5 мг в день не более чем в течение 14 дней.

Одновременно больные получали левомицетин. При этом методе температура и интоксикация прекращались уже в первые сутки лечения, все больные выздоровели, побочных явлений не наблюдалось. Автор рекомендует такое комбинированное лечение лишь в тяжелых случаях брюшного тифа или при тяжелых аллергических явлениях.

В отечественной литературе также имеются подобные сообщения о гормональной терапии брюшного тифа. Так, Б. Д. Мебель (1959) указывает на хороший терапевтический эффект при лечении брюшного тифа у детей АКТГ в сочетании с левомицетином.

АКТГ вводили внутримышечно детям старшего возраста по 20 — 40 единиц, детям 5 — 7 лет — по 20 единиц в течение 7 — 8 дней. Стойкая нормализация температуры наступала через 9 — 10 дней лечения при тяжелых формах брюшного тифа и через 4 дня при более легких формах. Быстрее исчезали основные симптомы тифозной интоксикации.

Л. А. Устинова (1958) при применении кортизона в сочетании с синтомицином или левомицетином получила хороший терапевтический эффект: рецидивы были только у 3 из 40 лечившихся больных, побочных явлений не наблюдалось.

Таким образом, по данным отечественных и зарубежных исследователей, успех лечения брюшного тифа зависит от правильного выбора препарата и сочетания с другими стимулирующими и десенсибилизирующими средствами (гормоны, ферменты, плазма, витамины, димедрол и др.).

«Брюшной тиф у детей», Н.В.Дмитриева

Среди антибиотиков наиболее эффективными при лечении брюшного тифа оказались синтомицин и левомицетин. Наряду с этими антибиотиками в последнее время применяется биомицин. Лечение этими препаратами обрывает или сокращает фебрильный период, исчезают симптомы интоксикации, скорее улучшается общее состояние. Рецидивы и обострения не предотвращаются, иногда возникают побочные явления, появляются устойчивые формы возбудителя данного заболевания. Для предотвращения указанных отрицательных…

Общеизвестно, что при брюшном тифе наблюдаются анатомические изменения в тонком кишечнике и функциональные нарушения желудка, печени, поджелудочной железы и желез внутренней секреции, выражающиеся в недостаточности секреторных функций и обменных процессов. Поэтому при комплексной терапии брюшного тифа у детей следует назначать желудочный сок или соляную кислоту с пепсином и одновременно панкреатин по 0,3 — 0,5 г…

При появлении симптомов острого бронхита, пневмонии, отита, возникающих в различные периоды брюшного тифа (чаще в остром) назначается курс УВЧ терапии — от 7 до 12 сеансов — или гальванизация на область легких, а при метеоризме — на область живота с 2 — 5% раствором хлористого кальция, при болях в животе — с новокаином. При осложнениях…

Антибиотикотерапия не предупреждает развитие рецидивов, в связи с чем появляется возможность формирования бактерионосительства. Это обусловливает необходимость применения рациональных мер предупреждения бактериносительства у реконвалесцентов после брюшного тифа, а также у контактных с ними и здоровых бактерионосителей. До сих пор обнадеживающих средств по санации бактерионосителей нет. Рядом авторов (Я. М. Фердинанд, Г. А. Медюха, М. К. Иванова…

Б. Я. Падалка и Т. Т. Черная (1958) отмечают, что рецидивы имели место и в досинтомициновый период. Они считают, что причина возникновения рецидивов кроется не только в применении синтомицина, левомицетина и других антибиотиков. Возникновение рецидивов зависит и от способа применения антибиотиков, от индивидуальных особенностей организма. Авторы рекомендуют трехцикловой метод лечения синтомицином с более коротким перерывом…

Популярное
Новое Прочее